Những yếu tố nào ảnh hưởng đến liều Buprenorphin?

Buprenorphin là một loại thuốc opioid có nhiều công dụng trong môi trường lâm sàng, bao gồm điều trị đau cấp tính và mãn tính, cũng như để điều trị nghiện thuốc phiện.Có nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến liều buprenorphin ở bệnh nhân, đặc biệt là tình trạng thuốc đang được sử dụng để điều trị.Các tình trạng khác như các vấn đề về gan, việc sử dụng các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác và gây tê phẫu thuật cũng có thể ảnh hưởng đến liều lượng. Khi buprenorphin được sử dụng để điều trị đau, liều dùng thường được sử dụng thấp hơn nhiều so với những người được sử dụng để điều trị nghiện thuốc lá.Đối với việc điều trị cấp tính, hoặc đột ngột, đau, liều buprenorphin tiêu chuẩn là 0,2 miligam (mg) nếu thuốc được dùng thông qua máy tính bảng dưới lưỡi.Liều ban đầu này có thể được tăng lên nếu một cá nhân có khả năng chịu đựng thuốc opioid, lên tới 1 mg. Điều trị đau mãn tính cũng có thể sử dụng viên thuốc 0,2 mg làm liều khởi đầu.Các bản vá xuyên da khác nhau về sức mạnh, nhưng cung cấp liều buprenorphin từ 20 đến 70 microgam (UG) mỗi giờ trong 48 giờ.Liều lượng ban đầu cao hơn có thể phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể của người và dung nạp opioid.Buprenorphin, không giống như các loại thuốc phiện khác, dường như không tạo ra sự tăng trưởng tương tự của khả năng chịu đựng, nhưng liều lượng có thể tăng theo thời gian.

Liều lượng cao nhất thường được sử dụng để điều trị nghiện thuốc phiện.Khi được sử dụng cho mục đích này, có những viên dưới mức liều 2 mg và 8 mg.Liều khởi đầu để duy trì hoặc điều trị giảm dần thường là khoảng 8-12 mg.Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng liều cao hơn có hiệu quả hơn trong việc đảm bảo rằng bệnh nhân ở lại chương trình, có nghĩa là các bác sĩ có thể kê đơn từ 12 đến 24 mg mỗi ngày.thuốc của bệnh nhân đã dùng trước khi bắt đầu trị liệu.Nói chung, mức độ thuốc phiện được sử dụng trước khi điều trị càng cao, liều lượng buprenorphin càng cao để kiểm soát các triệu chứng.Điều này có nghĩa là một số bệnh nhân có thể nhanh chóng đạt được liều lượng tối đa được khuyến nghị là 32 mg mỗi ngày.Một liều thấp hơn có thể được đưa ra sau vài tuần điều trị để giảm thiểu tác dụng phụ và giúp loại bỏ bệnh nhân khỏi thuốc.Nếu bệnh nhân bắt đầu trải qua các triệu chứng cai hoặc bắt đầu cho thấy sự không tuân thủ điều trị, liều buprenorphin có thể được ổn định.