Thủ tục Norwood là gì?

Thủ tục Norwood là một loại phẫu thuật tim liên kết tâm thất đơn với lưu thông hệ thống.Nó chủ yếu được thực hiện trên những bệnh nhân mắc hội chứng tim trái hypoplastic, atresia hai lá và các bệnh tim khác tạo ra lưu thông tâm thất đơn.Phong cách phẫu thuật tim này được biết là phức tạp và thường được tiến hành trên trẻ sơ sinh mắc hội chứng tim trái hypoplastic trong tuần đầu tiên của cuộc đời.

DR.William Norwood và các bác sĩ phẫu thuật đồng nghiệp lần đầu tiên phát triển thủ tục Norwood vào cuối những năm 1970.Kỹ thuật này đã được hoàn thiện trong những thập kỷ tiếp theo, nhưng các thành phần cơ bản của phẫu thuật vẫn giữ nguyên.Thủ tục Norwood là một trong những hoạt động tim được thực hiện phổ biến nhất trên trẻ sơ sinh mắc hội chứng tim trái hypoplastic MDash;trong đó nửa trái của trái tim kém phát triển mdash;và thống kê cho biết phẫu thuật giữ tỷ lệ sống sót 75%. Hoạt động đòi hỏi phải xây dựng lại vòm động mạch chủ, mạch máu chính trong tim cung cấp máu cho phần còn lại của cơ thể.Tàu thường cần được mở rộng để thúc đẩy lưu lượng máu khỏe mạnh hơn, được thực hiện bằng cách sử dụng mô từ bệnh nhân hoặc mô động vật.Một ống, hoặc shunt, được thực hiện và liên kết động mạch chủ với động mạch phổi, mạch máu cung cấp máu cho phổi.Lưu lượng máu đến tim được dừng lại trong khoảng một giờ trong quá trình phẫu thuật. Một loạt ba ca phẫu thuật được thực hiện để điều trị hội chứng tim trái hypoplastic, trong đó thủ tục Norwood là lần đầu tiên.Cuộc phẫu thuật thứ hai kết nối một số tĩnh mạch hạn từ phần còn lại của cơ thể với các tĩnh mạch vận chuyển máu đến phổi.Trong hoạt động thứ ba và cuối cùng, được gọi là thủ tục Fontan, các tĩnh mạch còn lại không được kết nối trong phẫu thuật thứ hai được gắn vàoVan của tim trở nên bị hạn chế đáng kể.Với tính chất nghiêm trọng của những điều kiện này, sự thay thế khả thi duy nhất cho thủ tục Norwood là ghép tim.Cả hai ca phẫu thuật đã được chứng minh là thành công trong việc điều trị các vấn đề lưu thông tâm thất đơn.

Phục hồi từ thủ tục Norwood thường là một quá trình dài và không thể đoán trước.Hầu hết bệnh nhân sẽ ở lại bệnh viện trong ba đến bốn tuần sau khi phẫu thuật.Mặc dù quy trình có thể sửa chữa lưu lượng máu lành mạnh hơn đến và từ tim, những bệnh nhân trải qua nó vẫn phải dùng thuốc tim và được theo dõi thường xuyên tình trạng của họ.