Co je to omezující perikarditida?

Konstrukční perikarditida je chronický stav, který nepříznivě ovlivňuje fyziologii srdečního svalu.Léčba této těžké prezentace perikarditidy je zcela závislá na příznacích člověka a může vyžadovat hospitalizaci a chirurgické odstranění postiženého perikardu nebo SAC, který obklopuje srdeční sval.Komplikace spojené s konstrukční perikarditidou mohou zahrnovat trvalé poškození a zhoršené funkce srdečního svalu.

Perikarditida je zánětlivý stav, který ovlivňuje tenký vak, který obklopuje srdeční sval, známý jako perikardium.Kondiční perikarditida je charakterizována chronickým zánětem, který způsobuje ztuhnutí a zesílení srdcí membránového vaku.Vzhledem k tomu, že tón a flexibilita srdečního svalu je snížena zjizvením, je jeho schopnost správně fungovat rovněž narušena a nakonec ztracena.Krev není dostatečně čerpána srdečním svalem a v důsledku zhoršené funkce se začíná hromadit tekutinou kolem srdce.Jednotlivci, kteří utrpěli zranění hrudníku, se považují za zvýšenou šanci na rozvoj chronického zánětu.Přítomnost určitých autoimunitních poruch, jako je lupus, může také způsobit, že se někteří jedinci stanou symptomatickými.Ti, kteří utrpěli infarkt, zejména více útoků, jsou také považováni za náchylnější k rozvoji této formy perikarditidy.

Diagnóza konstrukční perikarditidy se obvykle provádí po fyzickém vyšetření a baterii diagnostických testů.Pro vyhodnocení fyzické prezentace srdce a jakékoli akumulaci tekutin mohou být provedeny zobrazovací testy, včetně rentgenu hrudníku a echokardiogramu.Může být také provedena srdeční katetrizace pro posouzení schopnosti srdce ohýbat a fungovat.Další testování může zahrnovat krevní testy a srdeční magnetickou rezonanci (MRI) pro vyhodnocení perikardové tekutiny, hladiny proteinu C a detekci jakékoli zesílení perikardu..Kromě dušnosti může hromadění tekutiny kolem srdce vyvolat řadu příznaků a příznaků.Někteří jednotlivci mohou zažít letargii a slabost, otoky končetin a horečku.Není neobvyklé, že jednotlivce s omezující perikarditidou také vyvine výraznou retenci tekutin a ostrou bolest na hrudi.Nadměrná akumulace tekutin tlačí tlak na srdeční svaly, což dále zhoršuje jeho schopnost fungovat.

Léčba konstriktivní perikarditidy obecně zahrnuje podávání diuretických léků k propláchnutí těla přebytečných tekutin.Mohou být také předepsány další léky, aby se snížil zánět a obnovil správný srdeční rytmus.U léků většina jedinců zažívá zlepšení jejich příznaků.Některé prezentace konstrukční perikarditidy mohou vyžadovat perikardiektomii k odstranění zesílené tkáně perikardu, buď částečně nebo zcela.Perikardiektomie, která byla prováděna v celkové anestezii, nesou riziko pooperačních komplikací, včetně infekce, nadměrného krvácení a prasknutí řezu.