Che cos'è la pericardite restrittiva?
La pericardite costrittiva è una condizione cronica che influisce negativamente sulla fisiologia del muscolo cardiaco.Il trattamento per questa grave presentazione della pericardite dipende completamente dai propri sintomi e può richiedere il ricovero in ospedale e la rimozione chirurgica del pericardio colpito o SAC che circonda il muscolo cardiaco.Le complicanze associate alla pericardite costruttiva possono includere danni permanenti e funzionalità compromesse del muscolo cardiaco.
La pericardite è una condizione infiammatoria che colpisce il sacco sottile che circonda il muscolo cardiaco, noto come pericardio.La pericardite costrittiva è caratterizzata da un'infiammazione cronica che provoca un irrigidimento e un ispessimento dei cuori del sacco membranoso.Poiché il tono e la flessibilità del muscolo cardiaco sono ridotti dalle cicatrici, la sua capacità di funzionare correttamente è anche compromessa e infine persa.Il sangue non è sufficientemente pompato attraverso il muscolo cardiaco e, a seguito della funzione compromessa, inizia ad accumularsi con fluido intorno al cuore.
Esistono diverse situazioni e condizioni che possono contribuire allo sviluppo della pericardite editrice.Si ritiene che gli individui che hanno subito una lesione toracica abbiano una maggiore possibilità di sviluppare infiammazioni croniche.La presenza di alcuni disturbi autoimmuni, come il lupus, può anche causare sintomatici alcuni individui.Coloro che hanno subito un infarto, in particolare più attacchi, sono considerati più suscettibili allo sviluppo di questa forma di pericardite.
Una diagnosi di pericardite costrittiva viene generalmente effettuata a seguito di un esame fisico e una batteria di test diagnostici.I test di imaging, tra cui una radiografia del torace ed ecocardiogramma, possono essere eseguiti per valutare la presentazione fisica del cuore e di qualsiasi accumulo di fluidi.Un cateterismo cardiaco può anche essere eseguito per valutare la capacità del cuore di flettere e funzionare.Ulteriori test possono includere esami del sangue e una risonanza magnetica cardiaca (MRI) per valutare il fluido del pericardio, livelli di proteina reattiva C e rilevare qualsiasi ispessimento del pericardio.
Presentazioni croniche di pericardite generalmente presenti con sintomi che durano più a lungo di sei mesi.A parte la mancanza di respiro, l'accumulo di fluido intorno al cuore può indurre una varietà di segni e sintomi.Alcuni individui possono sperimentare letargia e debolezza, gonfiore delle estremità e febbre.Non è raro che l'individuo con pericardite costrittiva sviluppino anche la ritenzione di liquidi pronunciati e un forte dolore toracico.L'eccessivo accumulo di fluido fa pressione sul muscolo cardiaco, compromettendo ulteriormente la sua capacità di funzionare.
Il trattamento per la pericardite costruttiva comporta generalmente la somministrazione di un farmaco diuretico per eliminare il corpo di fluidi in eccesso.Ulteriori farmaci possono anche essere prescritti per ridurre l'infiammazione e ripristinare il corretto ritmo cardiaco.Con i farmaci, la maggior parte delle persone sperimenta un miglioramento dei loro sintomi.Alcune presentazioni di pericardite costruttiva possono richiedere una pericardiectomia per rimuovere il tessuto pericardio addensato, in parte o del tutto.Eseguita in anestesia generale, una pericardiectomia comporta rischi per complicanze post-operatori, tra cui infezione, sanguinamento eccessivo e rottura dell'incisione.