Co jsou Maois?

Maois, inhibitory monoamin oxidázy, jsou třídou léků na předpis používaných k léčbě deprese.Byly objeveny náhodně v padesátých letech, kdy byl maoi iproniazid, používán k léčbě tuberkulózy, zaznamenán svou schopností odlehčit náladu.V té době se vědci pokoušeli prokázat, že deprese nebyla jen stavem mysli nebo charakteru, ale o nemoci.

Když více lidí přišlo uznat depresi jako nemoc, více lidí hledalo drogovou terapii.Maois, spolu s tricyklickými antidepresivami, byli první, kdo farmakologicky řešil depresi.Negativní a někdy život ohrožující vedlejší účinky však byly docela běžné a dnes je první linií deprese volbou SSRI, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, kvůli menším počtu vedlejších účinků.Játra zvaná monoamin oxidáza.Monoamin oxidáza používá monoaminy, které nesou tři chemikálie vyvolávající náladu: serotonin, norepinefrin a dopamin.Snížením monoamin oxidázy může více z těchto chemikálií cirkulovat v mozku, čímž se zlepšuje náladu.Lidé, kteří trpí těžkou depresí, se předpokládá, že mají nízkou hladinu monoaminu, a v těchto případech může být Maois předepsán ke snížení hladin monoamin oxidázy, takže mozek může získat přístup k více chemikáliím, které zvyšují náladu.

Bohužel, další funkcí monoamin oxidázy je eliminace tyraminu, který řídí krevní tlak.Vysoké hladiny tyraminu bez přítomnosti monoamin oxidázy mohou být fatální, což způsobuje náhlé hroty krevního tlaku.Některá jídla přirozeně zavádějí tyramin do krevního řečiště.Mezi nimi jsou játra, sýr, stárnutí, jako jsou salám nebo Bologna, a většina konzervovaných ovoce.

Zatímco Maois byli při jejich objevu považováni za velké zázraky, vědci nerozuměli spojení mezi nepřítomností monoamin oxidázy a tyraminem.Výsledkem bylo, že mezi uživateli Maoi došlo k úmrtím a téměř fatálům a v některých zemích byly Maois rychle vytaženy z trhu a nahrazeny tricykliky.Jakmile bylo vytvořeno spojení tyraminu, Maois byl znovu zaveden, ale jejich použití se nyní řídí velmi přísnými pokyny pro stravu.

Vyhýbání se výše uvedeným potravinám, spolu s potravinami obsahujícími kofein, zahrnuje pouze část pokynů.Maois nelze kombinovat s alergickými léky, mnoha léky proti bolesti, většinou dekongestantů, většinou sedativ, tricyklických antidepresiv a nelegálních drog, jako je krystalová meth a kokain.Pacienti, kteří v minulosti vykazovali sebevražedné chování, navíc nejsou dobrými kandidáty na Maois kvůli extrémnímu riziku úmrtí, pokud dojde k předávkování.Jsou kontraindikovány v těhotenství, protože mohou projít placentou a také by neměly být používány kojícími matkami.Maois může způsobit zisk na váhu a mít tendenci přimět uživatele, aby se cítili omámeně, ospalý nebo závratě.Starší lidé mohou tyto vedlejší účinky pociťovat zejména.Maois může také snížit sexuální touhu.Ti s manickou depresí nebo bipolární poruchou by neměli brát Maois, protože mohou trpět vysokou hladinou serotoninu, což může způsobit extrémní mánii, nespavost a hyperanciety.

Navzdory negativním dopadům MAOI jsou novější formy, jako je fenelzin, značka Nardil, považována za jednu z lepších možností léčby atypické deprese, když pacient nereaguje na SSRIS.Atypická deprese má tendenci být závažnější a běžnější než melancholická deprese.Nálada může být situačně zvýšená a ti, kteří trpí, nejsou neustále depresivní, ale klesající nálada má za následek přejídání, sledování a zvýšené riziko sebevraždy.

Vzhledem k rizikům spojeným s MAOIS musí pacienti zajistit, aby informovali své lékaře o veškerém předpisuA přes léky, které používají, i když tyto léky používají jen příležitostně.Lékaři by měli získat úplnou lékařskou historii a určit riziko sebevraždy u pacientů, a zejména vyloučit bipolární poruchy.S bdělostí a přísným dodržováním doporučení a kontraindikací může být při léčbě deprese velmi užitečná.