Skip to main content

Hva er Maois?

Maois, monoaminoksidasehemmere, er en klasse reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle depresjon.De ble oppdaget ved et uhell på 1950 -tallet, da maoi iproniazid, som ble brukt til å behandle tuberkulose, ble kjent for sin evne til å lette humøret.På den tiden prøvde forskere å bevise at depresjon ikke bare var en sinnstilstand eller karakterfeil, men en sykdom.

Etter hvert som flere kom til å erkjenne depresjon som en sykdom, søkte flere medikamentell terapi.Maois, sammen med trisykliske antidepressiva, var de første som farmakologisk adresserte depresjon.Imidlertid var negative og noen ganger livstruende bivirkninger ganske vanlige, og i dag er den første linjebehandlingen for depresjon et valg av SSRI-Leveren kalt monoaminoksidase.Monoaminoksidase bruker opp monoaminer, som har tre stemningsøkende kjemikalier: serotonin, noradrenalin og dopamin.Ved å redusere monoaminoksidase får flere av disse kjemikaliene å sirkulere i hjernen, og dermed forbedre stemningen.Personer som lider av alvorlig depresjon antas å ha lave nivåer av monoamin, og i disse tilfellene kan maois foreskrives for å redusere nivåene av monoaminoksidase, slik at hjernen kan få tilgang til mer av kjemikaliene som løfter stemningen.

Dessverre er en annen funksjon av monoaminoksidase å eliminere tyramin, som kontrollerer blodtrykket.Høye nivåer av tyramin uten tilstedeværelse av monoaminoksidase kan være dødelig, noe som forårsaker plutselige pigger i blodtrykket.Visse matvarer introduserer naturlig tyramin i blodomløpet.Blant dem er lever, ost, alderen pølser som salami eller bologna, og mest hermetisk frukt.

Mens maois ble hyllet som store undringsmedisiner etter oppdagelsen, forsto forskere ikke sammenhengen mellom fraværet av monoaminoksidase og tyramin.Som et resultat skjedde omkomne og nesten dødsfall blant Maoi-brukere, og i noen land ble Maois raskt trukket fra markedet og erstattet av trisyklikere.Når tyraminforbindelsen var etablert, ble Maois gjeninnført på nytt, men bruken av dem er nå styrt av veldig strenge kostholdsretningslinjer.

Å unngå matvarene som er oppført ovenfor, sammen med de som inneholder koffein, omfatter bare en del av retningslinjene.Maois kan ikke kombineres med allergimedisiner, mange smertestillende medisiner, de fleste dekongestanter, de fleste beroligende midler, trisykliske antidepressiva og ulovlige medisiner som krystallmet og kokain.I tillegg er pasienter som har vist selvmordsatferd tidligere ikke gode kandidater for maois på grunn av den ekstreme risikoen for dødelighet hvis overdose oppstår.

Siden overdosen er så farlig, bør barn under 16 år ikke ta maois.De er kontraindisert i svangerskapet fordi de kan passere morkaken, og heller ikke bør brukes av sykepleiermødre.Maois kan forårsake veie gevinst og ha en tendens til å få brukerne til å føle seg drukket, søvnig eller svimmel.Eldre kan spesielt føle disse bivirkningene.Maois kan også redusere seksuell lyst.De med manisk depresjon eller bipolar lidelse bør ikke ta maoier siden de kan lide av høye nivåer av serotonin, noe som kan forårsake ekstrem mani, søvnløshet og hyperanxiety.

Til tross for de negative virkningene av Maois, blir nyere former som fenelzin, merkenavnet Nardil, anerkjent som et av de bedre alternativene for behandling av atypisk depresjon, når en pasient ikke reagerer på SSRI.Atypisk depresjon har en tendens til å være både mer alvorlig og mer vanlig enn melankolsk depresjon.Humør kan være situasjonelt forhøyet, og de som lider blir ikke konstant deprimerte, men synkende stemning resulterer i overspising, oversving og økt risiko for selvmord.

På grunn av risikoen forbundet med Maois, må pasienter sørge for å informere legene sine om all reseptOg over disk medisiner de bruker, selv om de bare bruker disse medisinene noen ganger.Leger bør få fullstendig medisinsk historie og bestemme risiko for selvmord hos pasienter, og spesielt utelukke bipolare lidelser.Med årvåkenhet og streng overholdelse av kostholdsanbefalinger og kontraindikasjoner, kan det være veldig nyttig å ta Maois i kombinasjon med samtaleterapi.