Jaká je léčba makulárního edému?

Léčba makulárního edému může zahrnovat léky, laserovou terapii, chirurgii nebo kombinaci metod v závislosti na příčině a závažnosti stavu.Edém se může vyskytnout sekundární k stárnutí, stávajícím zdravotním stavům nebo traumatu.Porucha obvykle zahrnuje zvýšený tlak na nebo v blízkosti části makuly sítnice.

Lékaři obvykle určují léčbu makulárního edému na základě očního testování, které ukazuje, zda problém spočívá v oteklé tkáni nebo úniku krevních cév.Optická koherenční tomografie nebo OCT zahrnuje vizualizaci interiéru oka pro indikace makulárního otoku nebo zesílení.Fluoresceinová angiografie poskytuje nitrooční fotografie pořízené se speciální kamerou, která vydává modré záblesky.Pacienti obecně dostávají intravenózní barvivo před fotografickou studií.Barvivo osvětluje krevní cévy a možné body krvácení.

Když uveitida nebo nitrooční zánět vede k zobecněnému otoku, mohou lékaři předepsat protizánětlivé nebo steroidní oční kapky.Když dojde k zánětu sekundární k diabetické retinopatii, mohou pacienti vyžadovat perorální steroidy nebo intraokulární injekce steroidů.Léčba makulárního edému způsobené glaukomem obvykle zahrnuje oční kapky vhodné pro odrůdy uzavřeného úhlu nebo otevřeného úhlu poruchy.

Biochemické změny, které doprovázejí makulární degeneraci spojenou s věkem, diabetickou retinopatií nebo geneticky získanou retinitis pigmentosa, mohou zvýšit produkci vaskulárního endoteliálního růstového faktoru nebo VEGF, což podporuje vývoj krevních cév.Lékaři mohou předepsat léky, které zabraňují uvolnění VEGF, aby omezili další vývoj cév.

krevní cévy vytvořené za těchto okolností jsou obvykle křehké a mohou krvácení.Krvácení, které se vyskytuje, vyčerpává nezbytnou krev a kyslík při zkreslení světelných paprsků, které vstupují do oka.Specialisté používají vitrektomii, někdy kombinované s laserovou chirurgií, jako léčbu makulárního edému způsobené krvácením.Chirurgové mohou blokovat nebo odstranit nezralé krevní cévy, krevní a bílkoviny, aby se zabránilo dalšímu krvácení a objasnění vidění.

Makula obsahuje minutovou část sítnice umístěné v zadní části oka.Tato oblast obsahuje nervové buňky, známé jako kužely, které jsou zodpovědné za vizualizaci barvy a za obecný pohled.Když makula zvětšuje, zvýšený tlak může snížit napájení krve a kyslíku a zkreslit vidění.Tyto oblasti mohou také vydržet kompresi ze zvýšené tekutiny ve sklizelném humoru.Oba scénář označuje makulární edém.

Příznaky otoku obecně ovlivňují oblasti buď na jednu stranu, nebo na centrální oblast ve zorném poli.Tyto oblasti se obecně zdají rozmazané nebo vyplavené.Jednotlivci se mohou cítit, jako by hleděli polopaktním plastovým filmem.Někteří pacienti mohou mít celkově narůžovělé obsazení v postiženém oku.Neošetřený, makulární edém obvykle postupuje a může trvale poškodit vidění.