Quel est le traitement de l'œdème maculaire?
Le traitement de l'œdème maculaire peut impliquer des médicaments, une thérapie au laser, une chirurgie ou une combinaison de méthodes en fonction de la cause et de la gravité de la maladie.L'œdème peut se produire secondaire au vieillissement, aux conditions médicales existantes ou traumatismes.Le trouble implique généralement une pression accrue sur ou près de la partie macula de la rétine.
Les médecins déterminent généralement le traitement de l'œdème maculaire basé sur des tests oculaires qui indiquent si le problème réside dans les tissus gonflés ou la fuite des vaisseaux sanguins.La tomographie par cohérence optique, ou OCT, implique de visualiser l'intérieur de l'œil pour les indications de gonflement ou d'épaississement maculaire.L'angiographie par la fluorescéine fournit des photographies intraoculaires prises avec un appareil photo spécial qui émet des flashs bleus.Les patients reçoivent généralement un colorant intraveineux avant l'étude photographique.Le colorant illumine les vaisseaux sanguins et les points d'hémorragie possibles.
Lorsque l'uvéite, ou inflammation intraoculaire, conduit à un œdème généralisé, les médecins peuvent prescrire des gouttes oculaires anti-inflammatoires ou stéroïdes.Lorsque l'inflammation se produit secondaire à la rétinopathie diabétique, les patients peuvent nécessiter des stéroïdes oraux ou des injections de stéroïdes intraoculaires.Le traitement de l'œdème maculaire causé par le glaucome implique généralement des gouttes oculaires appropriées pour les variétés d'angle fermé ou d'angle ouvert du trouble.
Les changements biochimiques qui accompagnent la dégénérescence maculaire associée à l'âge, la rétinopathie diabétique ou la rétinite pigmentaire génétiquement acquise peuvent augmenter la production de facteur de croissance endothélial vasculaire, ou VEGF, qui favorise le développement des vaisseaux sanguins.Les médecins peuvent prescrire des médicaments qui empêchent la libération du VEGF pour réduire le développement des navires.
Les vaisseaux sanguins formés dans ces circonstances sont généralement fragiles et peuvent hémorragie.Le saignement qui se produit épuise le sang et l'oxygène nécessaires tout en déformant les rayons lumineux qui pénètrent dans l'œil.Les spécialistes utilisent la vitrectomie, parfois combinée à une chirurgie laser, comme traitement de l'œdème maculaire causée par l'hémorragie.Les chirurgiens peuvent bloquer ou éliminer les vaisseaux sanguins immatures, les plaques sanguines et protéiques pour éviter davantage de saignements et clarifier la vision.
La macula comprend une minute de la rétine située à l'arrière de l'œil.Cette région contient des cellules nerveuses, appelées cônes, qui sont responsables de la visualisation de la couleur et de la vue générale.Lorsque la macula gonfle, la pression accrue peut diminuer l'approvisionnement du sang et de l'oxygène, déformant la vision.Ces zones peuvent également supporter la compression de l'augmentation du liquide dans l'humour vitreux.L'un ou l'autre scénario indique un œdème maculaire.
Les symptômes de l'œdème affectent généralement les zones d'un côté ou d'une région centrale dans le champ visuel.Ces zones semblent généralement floues ou lavées.Les individus peuvent avoir l'impression de regarder à travers un film plastique semi-opaque.Certains patients peuvent éprouver un casting rosé global dans l'œil affecté.Laissé non traité, l'œdème maculaire progresse généralement et peut endommager la vision en permanence.