Co je to kortikospinální trakt?

Kortikospinální trakt je skupina axonů, které sahají od mozku k míše.Pochází z kůry mozku a končí ve ventrálním rohu míchy.Tento trakt se také nazývá motorový systém, protože jeho primární funkcí je přenos signálů pro dobrovolné nebo vůle a kvalifikované pohyby.

Kortikospinální trakt se také nazývá pyramidální trakt.Popisný termín „pyramidální“ se netýká skutečnosti, že pochází z pyramidálních neuronů v kůře.Místo toho termín odkazuje na uspořádání traktu přes medullu.Anatomicky vypadá hustá svazek nervových vláken jako pyramida.

Asi 50 procent vláken kortikospinálních traktů pochází z primární motorické kůry, zejména v buňkách vrstvy V zvané BETZ buňky.Další vlákna pocházejí z premotorické kůry, doplňkové motorové oblasti, somatosenzorické kůry, cingulate gyrus a parietální lalok.Těla neuronálních buněk z kůry a jejich axony jsou známá jako horní motorické neurony (UMN).Motorové neurony umístěné v mozkovém kmeni a v míšech ventrálních rohy jsou označovány jako nižší motorické neurony (LMN).Kortikospinální trakt se skládá pouze z UMN.Například s patologií UMN kortikospinálního traktu by byl svalový tol člověka spastický, což znamená, že by došlo k úlovku a výnosu, když se přesune svalová skupina.Patologie UMN je také charakterizována zvýšenými reflexy, neschopností provádět kvalifikované a jemné pohyby, jako je psaní a přítomnost extensorské plantární reakce, nebo Babinskiho znamení.Tyto příznaky se nacházejí kromě příznaků slabosti na jedné straně těla nebo ochrnutí.Tomu se říká pyramidální decussation.Po tomto přechodu se tato vlákna společně nazývají laterální kortikospinální trakt.Deset procent zůstává na stejné straně a dalších 10 procent decussate, když opouštějí míchu, tedy štítek přední kortikospinální trakt.Všechna tato vlákna nakonec tvoří synapse s neurony míchy.

Znalost decussation pomáhá při vyrovnání neurologické patologie.Například, když je léze nad hladinou medully, příznaky by se objevily na stejné straně léze.Alternativně, když je léze pod medullou, příznaky by se objevily na opačné straně léze.