Skip to main content

Hvad er Megaesophagus?

Megaesophagus er en spiserørssygdom, hvor organet forstørres på grund af svigt i peristaltis.Det forekommer ikke kun hos mennesker, men også hos katte og hunde.I en normal spiserør forekommer peristaltis gennem den synkroniserede bevægelse af esophageal muskel.Når peristaltis er unormal eller fraværende, undlader mad at gå ned til maven, hvilket fører til en forstørrelse af spiserøret.Behandling af denne tilstand involverer målretning af den underliggende årsag, ændring af kosten og administration af medikamenter, der kan lette bevægelsen af spiserøret og maven.

Denne tilstand har forskellige underliggende årsager.Hos mennesker kan det forekomme på grund af achalasia.Achalasia er en tilstand, der for det meste forekommer hos middelaldrende voksne, hvor der er fravær af ganglionceller i den myenteriske plexus.Dette fører til nedsat peristaltis og øget tryk fra den nedre esophageal sfinkter.Resultatet er dilatation eller udvidelse af spiserøret.Achalasia er kendt for at disponere påvirkede patienter for esophageal karcinom.

Hos hunde kan Megaesophagus være en manifestation af en sygdom kaldet myasthenia gravis (Mg).MG er en neuromuskulær sygdom, hvor svaghed er et primært symptom.I MG fungerer receptorerne for neurotransmitteren acetylcholin ikke korrekt, hvilket fører til svækkelse af ledningen af signaler fra nerverne til musklerne.Med svaghed i den esophageal muskel forekommer megaesophagus.

Megaesophagus kan også forekomme på grund af esophageal ardannelse eller strenge.Disse strenge kan være et resultat af slukning af fremmedlegemer.Tilstedeværelsen af tumorer i spiserøret kan føre til den samme tilstand.Andre sygdomme, der er forbundet med megaesophagus, inkluderer hypothyreoidisme og addisons sygdom.

Diagnose af megaesophagus involverer normalt radiografiske undersøgelser.En almindelig røntgenstråle er normalt færdig, men der kan være behov for en bariumundersøgelse i særlige tilfælde.Endoskopi kan udføres for at visualisere indsnævring og tumorer.Når denne tilstand bekræftes radiologisk, og symptomer på hoste, næseudladning og feber er til stede, kan der gives en diagnose af aspiration lungebetændelse.Aspiration lungebetændelse er en alvorlig tilstand, der har brug for behandling med antibiotika og fjernelse af det aspirerede materiale.

Behandling af denne tilstand, hvad enten det forekommer hos mennesker eller hos kæledyr, involverer ændring af diæt, og nogle gange gør patienter bedre med flydende diæter.Det er bedst at spise måltider i en opretstående position.Fodringsrør kan være påkrævet i tilfælde, hvor frivillig fodring ikke er mulig.For at tackle kvalme og regurgitation, der er forbundet med megaesophagus, kan der gives et motilitetsmodificerende lægemiddel kaldet cisaprid.Hvis der er behov for aspiration