Welche Faktoren beeinflussen Medicare Coinsurance?

In den USA, Medicare Coinsurance Mdash;auch bekannt als Co-Pay mdash;Bezieht sich auf den Prozentsatz, in der Regel 20%, einer Medizinerrechnung, dass ein Medicare -Begünstigter finanziell verantwortlich ist.Der Betrag der Unterbrechung wird jedoch erst berechnet, nachdem der Begünstigte alle erforderlichen Selbstbehalte gezahlt hat, die normalerweise jedes Versicherungsjahr beginnen.Die Ermittlung des spezifischen Betrags der von einem Begünstigten erforderlichen Medicare -Coins -Versicherung kann ein verwirrendes Verfahren sein, da es durch das öffentliche Recht beeinflusst wird, sowie von privaten Versicherungsunternehmen festgelegten Regeln, die eine zusätzliche Medicare -Versicherung anbieten, die auch als Medicare -Vorteilsplan bezeichnet wird.Beide Regelsätze ändern sich häufig und normalerweise, um die Menge der bereitgestellten Leistungen zu verringern.Zu den Faktoren, die die Kosten für die Versicherung von Medicare beeinflussen, gehören das Kongressrecht, die ergänzende Medicare -Richtlinien, ein Einkommen und das Alter.

Die Höhe der Medicare Coinsurance für Medicare Teil A (Krankenhausaufenthaltsversicherung) und Medicare Teil B (Krankenversicherung) wird gesetzlich festgelegt.Ein spezifischer Betrag des Medicare -Begünstigten wird entlang eines Tiersystems gemäß der Länge eines Krankenhausaufenthalts des Patienten festgelegt.Eine lange Aufenthalte von mehr als 60 Tagen konnten die Ressourcen der meisten Mittelklasse-Amerikaner in Ermangelung eines Medicare-Vorteilsplans schnell erschöpfen.Medicare Teil B hat einen Selbstbehalt, an dem ein Begünstigter 20% der Höhe der von Medicare genehmigten Rechnung verantwortlich ist.Mit anderen Worten, Medicare legt einen zugelassenen Betrag für jedes abgebrägliche Verfahren fest, das normalerweise viel geringer ist als der Betrag, der ein Gesundheitsdienstleister berechnet mdash;Die Kosten für die Versorgung, für die der Patient letztendlich verantwortlich ist, und Mdash;ist, ob der Medicare -Begünstigte die Mittel zum Kauf hat und nicht durch eine zusätzliche Richtlinie oder einen Medicare -Vorteilsplan abgedeckt ist.Die Kosten dieser Pläne variieren sehr wie die Vorteile, die sie dem Versicherungsnehmer bieten.Der Betrag der vom Vorteilsplan bereitgestellten Leistungen wird auf die 20% des Betrags der von Medicare zugelassenen Kosten und nicht der Gesamtbetrag der vom Gesundheitsdienstleister in Rechnung gestellten Rechnung angewendet.Das Einkommen des Begünstigten ist ein Faktor, der die Höhe der Medicare -Münnversicherung in Bezug auf die Fähigkeit des Begünstigten beeinflussen kann, eine ergänzende Richtlinie zu erwerben, die in der Regel als Medicare -Teil C bezeichnet wird (ergänzende Versicherung).verschreibungspflichtige Arzneimittelabdeckung) wird durch einen von zwei Faktoren bestimmt.Wenn der Begünstigte Mitglied eines allgemeinen Medicare-Arzneimittelplans ist, ist er oder sie für bestimmte Arzneimittel in einer bestimmten Co-Pay-Menge bedeckt, die häufig auf Stufenebene berechnet wird.Für die Begünstigten, die in einem ergänzenden Plan von Medicare Teil C eingeschrieben sind, hängt das Ausmaß ihrer Verschreibungspflicht von Teil D vollständig von den Vorteilen dieses bestimmten Programms ab.Wie bei den anderen Vorteilen variieren die Anzahl der Zuzahlungen stark und einige Medikamente und Drogenklassen sind einfach nicht abgedeckt.