Τι κάνει ένας ιατρικός μεταγραφέας;

Ένας ιατρικός μεταγραφέας προετοιμάζει τις σημειώσεις του γιατρού σε επίσημα, νομικά έγγραφα.Οι ιατρικοί μεταγραφείς ονομάζονται επίσης μεταγραφές.Μπορούν να εργαστούν στο γραφείο ενός γιατρού ή στο νοσοκομείο ή στο σπίτι τους.Προκειμένου να εργαστεί από το σπίτι, ένας ιατρικός μεταγραφέας ή μεταγραφέας συνήθως έχει επιτόπια εμπειρία πρώτα.Ορισμένες εταιρείες ηλεκτρονικής ιατρικής μεταγραφής προσλαμβάνουν μεταγραφές για να εργαστούν από το σπίτι με ελάχιστες, αλλά αποδεδειγμένες, εμπειρία και προσόντα.έγγραφα.Κάθε φορά που ένας γιατρός εξετάζει έναν ασθενή ή τον αναφέρεται σε ειδικό ή εργαστήριο δοκιμών, η συνεδρία πρέπει να τεκμηριωθεί.Ο γιατρός συνήθως κάνει σημειώσεις κατά τη διάρκεια της επίσκεψης του ασθενούς και στη συνέχεια καταγράφει αυτές τις πληροφορίες στον φωνητικό εξοπλισμό.Παραδοσιακά, χρησιμοποιήθηκαν κασέτες κασέτες, αλλά σήμερα η τεχνολογία τηλεφώνου μπορεί να στείλει το ήχο του γιατρού απευθείας στον διακομιστή υπολογιστών του μεταγραφέα.Μόλις ληφθεί, ο ιατρικός μεταγραφέας ακούει στη συνέχεια το μήνυμα και πληκτρολογεί τις πληροφορίες σε έγγραφα όπως παίζει το αρχείο ήχου.Καταγραφή υπαγόρευσης για να συμβουλευτείτε τα υλικά αναφοράς όταν είναι απαραίτητο.Μπορεί να έχουν και τα δύο ιατρικά περιοδικά, καθώς και τα εγχειρίδια σε θέματα όπως η ανατομία ή η φαρμακολογία για να συμβουλευτούν.Ένας ιατρικός μεταγραφέας πρέπει επίσης να δώσει προσοχή στη χρήση της σωστής ορθογραφίας, της γραμματικής και της στίξης.Οι ολοκληρωμένες αναφορές, ακόμη και αν είναι σύντομες σημειώσεις για ένα ιατρικό διάγραμμα, πρέπει να είναι επαγγελματικής ποιότητας.

Η επιστροφή της ολοκληρωμένης μεταγραφής στην προθεσμία είναι σημαντική για τον μεταγραφέα.Οι πληροφορίες των ασθενών πρέπει να ενημερώνονται συνεχώς, αλλά να είναι προσβάσιμες από τους γιατρούς, τους νοσηλευτές και τους ιατρικούς βοηθούς.Εάν ένας ιατρικός μεταγραφέας εργάζεται υπό επόπτη, αυτό το άτομο ελέγχει τα τελικά έγγραφα για την ακρίβεια.Εάν ο μεταγραφέας λειτουργεί απευθείας με τον γιατρό, απαιτείται η αυτόματη εξέταση των αποστολών πριν από την παράδοση των τελικών εγγράφων.Οι περισσότεροι ιατρικοί μεταγραφείς διατηρούν ένα ημερολόγιο όλων των εργασιών που κάνουν με τις ημερομηνίες έναρξης και ολοκλήρωσης που σημειώνονται.

Η διατήρηση της εμπιστευτικότητας των ασθενών ανά πάσα στιγμή είναι απολύτως υποχρεωτική συμπεριφορά για έναν ιατρικό μεταγραφέα.Είτε εργάζεστε από το σπίτι για μια υπηρεσία μεταγραφής είτε απευθείας σε ένα γραφείο γιατρού ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον, τα ιατρικά αρχεία απαιτούνται τόσο από το νόμο όσο και από την ηθική για να είναι εμπιστευτικά.Το εκπαιδευμένο, ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, συμπεριλαμβανομένων των μεταγραφών και των βοηθών, μπορεί να δει και να συνεργαστεί με πληροφορίες ασθενών, αλλά δεν πρέπει να συζητήσει κανένα από αυτά με μη εξουσιοδοτημένα άτομα.