Τι είναι μια ασφαλιστική απαίτηση;

Μια ασφαλιστική απαίτηση είναι η πραγματική αίτηση για παροχές που παρέχονται από μια ασφαλιστική εταιρεία.Οι κάτοχοι πολιτικής πρέπει πρώτα να υποβάλουν αξίωση πριν από οποιαδήποτε χρήματα να μπορούν να εκταμιευθούν στο νοσοκομείο ή στο κατάστημα επισκευής ή σε άλλες συμβατικές υπηρεσίες.Η ασφαλιστική εταιρεία μπορεί ή δεν μπορεί να εγκρίνει την απαίτηση, με βάση τη δική της αξιολόγηση των περιστάσεων.

άτομα που παίρνουν τα ασφαλιστικά συμβόλαια στο σπίτι, τη ζωή, την υγεία ή τα αυτοκίνητα πρέπει να διατηρούν τακτικές πληρωμές που ονομάζονται ασφάλιστρα στους ασφαλιστές.Τις περισσότερες φορές, αυτά τα ασφάλιστρα χρησιμοποιούνται για να διευθετήσουν την απαίτηση άλλων ατόμων ή για να δημιουργήσουν τα διαθέσιμα περιουσιακά στοιχεία της ασφαλιστικής εταιρείας.Περιστασιακά, ωστόσο, θα συμβεί ένα ατύχημα που προκαλεί πραγματικές οικονομικές ζημιές, όπως ένα ναυάγιο αυτοκινήτων, ένα ανεμοστρόβιλο ή ένα ατύχημα που σχετίζεται με την εργασία.Σε αυτό το σημείο, ο τραυματισμένος κάτοχος πολιτικής έχει το δικαίωμα να υποβάλει ασφαλιστική απαίτηση προκειμένου να λάβει χρήματα από την ασφαλιστική εταιρεία.Αυτός ο πράκτορας καθίσταται υπεύθυνος για τη διερεύνηση των συγκεκριμένων λεπτομερειών της αξίωσης και τη διαπραγμάτευση της πληρωμής από τους κύριους ασφαλιστές.Πολλές φορές, αναγνωρισμένη αρχή mdash;Όπως ιατρικός επαγγελματίας, κατάστημα επισκευής ή εργολάβος κτιρίου MDASH;μπορεί να καταθέσει τα απαραίτητα έντυπα απευθείας με την ασφαλιστική εταιρεία.Ο κάτοχος πολιτικής μπορεί να μην θέλει να καταθέσει εάν η ζημιά είναι ήσσονος σημασίας ή άλλο μέρος έχει συμφωνήσει να πληρώσει εκτός τσέπης για το λάθος τους, ωστόσο.ή εκτιμητής.Αυτή η δουλειά των προσώπων είναι αντικειμενικά να αξιολογήσει τη ζημιά και να καθορίσει εάν οι εκτιμήσεις επισκευής είναι λογικές.Αυτό είναι για να αποφευχθεί η πιθανή απάτη από τους εργολάβους που μπορούν να φουσκώσουν τους λογαριασμούς τους για πρόσθετη αποζημίωση.Οι ασφαλιστικές εταιρείες τείνουν να αποδεχθούν την αξιολόγηση προσαρμογής ή εκτιμητών ως τελική λέξη.

Ορισμένες ασφαλιστικές αξιώσεις ενδέχεται να μην αναγνωρίζονται από την ασφαλιστική εταιρεία για οποιονδήποτε αριθμό λόγων.Εάν τα ασφάλιστρα των αιτούντων δεν έχουν καταβληθεί πλήρως, η ίδια η πολιτική μπορεί να μην είναι ενεργή.Μια άλλη ασφαλιστική εταιρεία μπορεί επίσης να έχει ήδη συμφωνήσει να πληρώσει για τις αποζημιώσεις που αναφέρονται στην απαίτηση.Αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά σε αυτοκινητιστικά ατυχήματα όπου ένα μέρος είναι υπεύθυνο.Τα περισσότερα ασφαλιστήρια συμβόλαια εξηγούν συγκεκριμένους τομείς που πληρούν τις προϋποθέσεις για παροχές και εάν η αξίωση ατυχήματος ή ζημιάς προκλήθηκε από απροσεξία ή αναπόφευκτη πράξη του Θεού, η ασφαλιστική εταιρεία έχει το δικαίωμα να παρακρατεί τις πληρωμές.Μια αξίωση είναι ο μόνος τρόπος για να υποβάλετε επίσημα για παροχές βάσει ενός ασφαλιστηρίου συμβολαίου, αλλά μέχρι η ασφαλιστική εταιρεία να αξιολογήσει την κατάσταση, θα παραμείνει μόνο μια αξίωση, όχι μια πληρωμή.