Ποιες είναι οι κύριες αιτίες μιας οπισθοπεριτοναϊκής μάζας;

Στην ανθρώπινη κοιλιά, μια λεπτή μεμβράνη που ονομάζεται Visceral peritoneum καλύπτει τα περισσότερα όργανα, όπως τα νεφρά και το ήπαρ.Μια δεύτερη μεμβράνη, που ονομάζεται Pariatal Peritoneum, σχηματίζει έναν τύπο τσάντας γύρω από τα όργανα.Όταν ένας όγκος ή κύστη αναπτύσσεται πίσω από το σπλαχνικό περιτόναιο, αλλά μέσα στο βρεγματικό περιτόναιο, ονομάζεται οπισθοπεριτοναϊκή μάζα.Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί δεν είναι σε θέση να καθορίσουν την ακριβή αιτία μιας οπισθοπεριτοναϊκής μάζας.Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, προκαλούνται από νεφρικές διαταραχές, όπως πέτρες νεφρών, πολυκυστική νεφρική νόσο, νεφρωσικό σύνδρομο και όγκοι.Οι ασθενείς με αυτή την κατάσταση έχουν νεφρά που δεν περνούν σωστά τα ούρα στην ουροδόχο κύστη.Ως αποτέλεσμα, οι νεφροί γίνονται πρησμένα με ούρα και μπορεί να προκύψει περιτοναϊκή μάζα.Παρόλο που οι πέτρες των νεφρών είναι η πιο κοινή αιτία υδροφίας, η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκο, κατάσταση προστάτη ή συγγενή ελάττωμα.

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια κατάσταση στην οποία σχηματίζονται σάκοι γεμάτα με υγρά μέσα και πάνω από τους νεφρούς.Αν και αυτοί οι σάκοι δεν είναι καρκινικοί, μπορεί να εξαπλωθούν στο ήπαρ ή σε άλλα όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα.Οι περιτοναϊκές αναπτύξεις συσχετίζονται συχνά με αυτούς τους σάκους.

Οι ασθενείς με νεφρωσικό σύνδρομο έχουν υπερβολική πρωτεΐνη ούρων.Η κατάσταση οφείλεται κανονικά σε τραυματισμό ή ουλές των αιμοφόρων αγγείων σε ένα ή και στα δύο νεφρά.Εάν ένας θρόμβος σχηματίζεται σε μία από τις κύριες φλέβες του νεφρού, η κατάσταση ονομάζεται θρόμβωση της νεφρικής φλέβας.Η θρόμβωση της νεφρικής φλέβας συνδέεται μερικές φορές με το σχηματισμό μιας οπισθοπεριτοναϊκής μάζας

Υπάρχουν αρκετοί όγκοι που μπορούν να σχηματίσουν πάνω ή κοντά στα οπισθοπεριτοναϊκά όργανα.Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους όγκων που μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε οπισθοπεριτοναϊκή μάζα στο νεφρό και ονομάζεται Μεσοβλαστικό Νεφρόμα.Οι περισσότερες περιπτώσεις μεσοβλαστικού νεφρόματος είναι συγγενείς και η κατάσταση ανακαλύπτεται κανονικά κατά τις πρώτες 90 ημέρες μετά τη γέννηση.

Αν και μια οπισθοπεριτοναϊκή μάζα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ασθένειας ή τραυματισμού σε οποιοδήποτε από τα οπισθοπεριτοναϊκά όργανα, οι νεφροί τείνουν να προκαλούν τα περισσότερα προβλήματα.Περιστασιακά, ωστόσο, η ανάπτυξη μπορεί να σχετίζεται με ασθένειες του παγκρέατος, του παχέος εντέρου ή των επινεφριδίων.Αριστερά χωρίς θεραπεία, ορισμένες αυξήσεις μπορεί να εξαπλωθούν στα ενδοπεριτοναϊκά όργανα, όπως το ήπαρ, οι ωοθήκες, η μήτρα και η σπλήνα.

Η θεραπεία για μια περιτοναϊκή μάζα εξαρτάται κυρίως από την αιτία της.Μερικές φορές, η διόρθωση της υποκείμενης διαταραχής που έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη είναι επαρκής.Η ανακούφιση μπορεί να βρεθεί μέσω φαρμάκων ή χειρουργικής επέμβασης για την κατάργηση ενός μπλοκαρίσματος.Σε άλλες περιπτώσεις, η ίδια η περιτοναϊκή μάζα μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.Σπάνια, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ένας άρρωστος νεφρός, αλλά αυτό δεν θεωρείται βιώσιμη επιλογή εάν και τα δύο νεφρά είναι κατεστραμμένα.