Τι είναι η διαρροή CSF;

Μια διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) είναι μια ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από απώλεια του υγρού που λούζει το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο.Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για έναν ασθενή να αναπτύξει διαρροή CSF.Η πρόγνωση ποικίλλει ανάλογα με την αιτία, αλλά είναι συχνά αρκετά καλή και υπάρχουν αρκετές θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να ληφθούν υπόψη όταν αποφασίζουν πώς να διαχειριστούν την κατάσταση.

Οι ασθενείς αναπτύσσουν διαρροές CSF όταν ένα μικρό δάκρυ στη σκληρή, τη σκληρή μεμβράνη πουΠεριβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, αναπτύσσεται.Το δάκρυ επιτρέπει σε ένα υγρό να διαρρεύσει, προκαλώντας μείωση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως ενδοκρανιακή υπόταση, σε αναφορά στη μειωμένη πίεση που μπορεί να παρατηρηθεί στον ασθενή.Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πονοκεφάλους και αποστράγγιση από τα αυτιά ή τη μύτη.Μερικοί ασθενείς αισθάνονται ναυτία ή ζάλη, ανάλογα με την αιτία.Το ξαπλωμένο τείνει να ανακουφίσει τη δυσφορία.

Μερικές φορές μια διαρροή CSF είναι αυθόρμητη, χωρίς προφανή αιτία.Οι διαρροές μπορούν επίσης να προκληθούν από χειρουργικές επεμβάσεις και διαγνωστικές δοκιμές, όπως βρύσες της σπονδυλικής στήλης.Το τραύμα μπορεί να είναι μια άλλη αιτία, όπως φαίνεται σε άτομα με διείσδυση τραυματισμών στο κεφάλι ή βλάβες στο νωτιαίο μυελό.Μερικές φορές μια διακλάδωση που εμφυτεύεται για αποστράγγιση για την ανακούφιση της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να είναι υπερβολικά αποτελεσματική, αφαιρώντας πάρα πολύ CSF.Σε όλες τις περιπτώσεις, το υγρό διαρρέει πιο γρήγορα από ό, τι μπορεί να αντικατασταθεί από το σώμα.Μια συνέντευξη ασθενών μπορεί να παρέχει αποκαλυπτικές πληροφορίες, όπως και οι μελέτες ιατρικής απεικόνισης με αντίθεση.Η μέτρηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί εάν ένας ασθενής έχει διαρροή.Οι συντηρητικές θεραπείες για μια διαρροή CSF περιλαμβάνουν ενυδάτωση και ανάπαυση, με τον ασθενή να βρίσκεται κάτω για να μειώσει τον ρυθμό διαρροής.Οι χειρουργοί μπορούν επίσης να εκτελέσουν μπαλώματα με την εισαγωγή παραγόντων πήξης στη θέση του δακρύου στη δάκρυ για να ενθαρρύνουν την τρύπα να κλείσει.

Εάν ένας ασθενής κινδυνεύει για διαρροή CSF, μπορεί να συνιστάται η παρακολούθηση για τον εντοπισμό των σημείων έγκαιρης προειδοποίησης.Αυτό θα επιτρέψει μια άμεση παρέμβαση για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.Οι άνθρωποι που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε σπονδυλικές στήλες ή που έχουν λάβει τραυματισμούς στο κεφάλι, για παράδειγμα, μπορούν να συμβουλεύονται να ξεκουραστούν και να αναφέρουν τυχόν συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των συμπεριφορικών, σε γιατρό.Ένας νευροχειρουργός συνήθως εμπλέκεται στη διαχείριση μιας διαρροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, καθώς ο χειρουργός θα έχει πρόσβαση σε προηγμένα εργαλεία θεραπείας.