Τι είναι η δοκιμή ανοχής ινσουλίνης;

Μια δοκιμή ανοχής ινσουλίνης (ITT) είναι ιατρική δοκιμασία που ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να συστήσει να αξιολογήσει έναν ασθενή με ύποπτο πρόβλημα επινεφριδίων ή υπόφυσης.Σε αυτή τη δοκιμή, ο ασθενής λαμβάνει μια ένεση ινσουλίνης για να μειώσει το σάκχαρο του αίματος, αναγκάζοντας το σώμα σε υπογλυκαιμία.Αυτό θα πρέπει να προκαλέσει αντίδραση στρες όπου αυξάνονται τα επίπεδα κορτιζόλης και αυξητικής ορμόνης.Εάν δεν το κάνουν, το ενδοκρινικό σύστημα του ασθενούς μπορεί να μην λειτουργεί σωστά.Θα μπορούσε να είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε την αυξητική ορμόνη ή να εκτελέσετε μερικές δοκιμές για να μάθετε περισσότερα για το τι συμβαίνει.

Πριν από τη δοκιμή, οι ασθενείς μπορεί να μην επιτρέπεται να τρώνε για αρκετές ώρες.Πρέπει επίσης να σταματήσουν προσωρινά τη λήψη φαρμάκων στεροειδών, καθώς αυτά θα μπορούσαν να απομακρύνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών.Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ώρες για να ολοκληρωθεί μια δοκιμή ανοχής ινσουλίνης και είναι καλή ιδέα να έχετε μια βόλτα στο σπίτι μετά.Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται κουρασμένοι και ασταθείς μετά τη δοκιμή και μπορεί να μην είναι σε θέση να οδηγούν ή να επιστρέψουν στην εργασία για το υπόλοιπο της ημέρας.

Η δοκιμή ξεκινά με τη συλλογή ενός δείγματος αίματος βάσης.Ένας πάροχος φροντίδας εισάγει ινσουλίνη και παραμένει στο δωμάτιο ανά πάσα στιγμή για να παρακολουθεί τον ασθενή, λαμβάνοντας περιοδικά δείγματα για να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.Τα δείγματα μπορούν επίσης να τραβηχτούν για να ελέγξουν τη συγκέντρωση ορμονών στο αίμα, η οποία θα πρέπει να αρχίσει να αυξάνεται καθώς ο ασθενής γίνεται υπογλυκαιμικός.Όταν τελειώσει η δοκιμή, ο πάροχος φροντίδας μπορεί να δώσει στον ασθενή κάποιο χυμό ή ένα σνακ για να αυξήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Οι ασθενείς μπορεί να μην αισθάνονται πολύ καλά κατά τη διάρκεια δοκιμής ανοχής ινσουλίνης.Η υπογλυκαιμία μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται τρελοί, ιδρωμένοι, κουρασμένοι και ευερέθιστοι.Εκείνοι που χάνουν τη συνείδηση μπορεί να χρειαστούν έναν βλωμό φαρμάκων για να αυξήσουν γρήγορα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.Η συνεχής παρακολούθηση είναι απαραίτητη για να βεβαιωθείτε ότι τα σημάδια έγκαιρης προειδοποίησης των επιπλοκών εντοπίζονται εγκαίρως και τα φάρμακα μπορεί να διατηρηθούν σε ετοιμότητα για να αντιστραφούν τα αποτελέσματα της ινσουλίνης εάν είναι απαραίτητο.Η κόπωση και η ζάλη δεν είναι ασυνήθιστες ακόμη και μετά την επιστροφή του σακχάρου στο αίμα, επειδή το σώμα του ασθενούς μπορεί να εξακολουθεί να προσαρμόζεται. "Εάν τα επινεφρίδια δεν λειτουργούν σωστά, τα επίπεδα κορτιζόλης δεν θα αυξηθούν κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής ανοχής στην ινσουλίνη.Τα επίπεδα αυξητικών ορμονών μπορεί επίσης να είναι χαμηλά, υποδεικνύοντας ότι υπάρχει πρόβλημα με την υπόφυση.Η δοκιμή ανοχής στην ινσουλίνη μπορεί να είναι οριστική για έναν ενδοκρινολόγο με ανησυχίες για έναν ασθενή, γι 'αυτό μπορεί να συνιστάται παρά τους κινδύνους.Όσο ένας ασθενής επαρκεί επαρκώς, οι πιθανότητες σοβαρών επιπλοκών είναι χαμηλές.