Τι είναι η αξονική νευροπάθεια;

Η αξονική νευροπάθεια είναι μια κατάσταση στην οποία τα νευρικά κύτταρα αρχίζουν να λειτουργούν ασυνήθιστα επειδή οι άξονες εκφυλίζονται.Οι επιδράσεις της κατάστασης μπορούν να γίνουν αισθητές ως τσούξιμο, καύση, αδυναμία, μούδιασμα ή ως απώλεια της κινητικής λειτουργίας.Αρκετές περιγραφές χρησιμοποιούνται για διάφορα προφίλ συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της αξονικής περιφερικής νευροπάθειας ή της αξονικής νευροπάθειας του κινητήρα και διαφορετικές εκδόσεις της κατάστασης μπορεί να είναι χρόνιες ή οξείες στη φύση.Μπορεί να προκληθεί από μια σειρά ασθενειών και διαταραχών όπως ο διαβήτης ή μια γενετική νευρολογική διαταραχή που ονομάζεται γιγαντιαία νευροπάθεια.Οι επιλογές για θεραπεία εξαρτώνται από την αρχική αιτία της νευροπάθειας.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορους συνδυασμούς και να εξαρτώνται εν μέρει από την έκταση της βλάβης.Οι αισθήσεις τσούξιμο, τσίμπημα και καύσεις είναι συχνά τα πρώτα συμπτώματα, αλλά μπορούν να συνεχίσουν καθώς προχωράει η κατάσταση.Η μούδιασμα μπορεί να γίνει αισθητή με ή χωρίς επίδραση στη λειτουργία του κινητήρα.Ομοίως, η απώλεια της λειτουργίας του κινητήρα ή της αδυναμίας μπορεί να παρουσιάσει ή χωρίς απώλεια αίσθησης.Ένας ασθενής μπορεί επίσης να χάσει κάποια ευαισθησία στη θερμοκρασία στην πληγείσα περιοχή.

Η αξονική νευροπάθεια είναι διαφορετική από τις απομυελινωτικές νευροπάθειες στο ότι περιλαμβάνει εκφυλισμό ολόκληρου του άξονα και όχι μόνο εκφυλισμού της θήκης μυελίνης γύρω από τον άξονα.Εάν οι απομυελινωτικές νευροπάθειες δεν έχουν πιαστεί και αντιμετωπίζονται αρκετά νωρίς, ωστόσο, μπορεί να οδηγήσουν σε εκφυλισμό των αξόνων επίσης.Η αξονική περιφερική νευροπάθεια αρχίζει στα νεύρα των άκρων όπως τα χέρια και τα πόδια και μπορεί να περιλαμβάνει είτε την αισθητηριακή είτε τη διακοπή του σήματος κινητήρα ή και τα δύο.Η αξονική νευροπάθεια του κινητήρα επηρεάζει ειδικά την κίνηση του μυϊκού ιστού και μπορεί ή δεν μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στις αισθητηριακές πληροφορίες.

Πολλές γενετικές ασθένειες όπως η αταξία του Charcot-Marie-Tooth και του Spinocerebellar με αξονική νευροπάθεια δεν μπορούν να θεραπευτούν και, φυσικά, θεωρούνται χρόνια.Ορισμένες συνθήκες προκαλούν τον εκφυλισμό του άξονα ως έναν τύπο παρενέργειας στην πρωταρχική ασθένεια.Ένα παράδειγμα θα ήταν μια επιδείνωση των οστών στη σπονδυλική στήλη που οδηγεί σε συμπίεση των οστών που βλάπτει τα νεύρα.Αυτός ο τύπος νευροπάθειας είναι επίσης γνωστό ότι είναι μια πιθανή επιπλοκή χρόνιων παθήσεων όπως ο διαβήτης, η κατάχρηση οινοπνεύματος και η λέπρα.Το Guillain-Barr είναι το κυρίαρχο παράδειγμα οξείας νευροπάθειας.Η πορφυρία, η κατάχρηση αλκοόλ και ο διαβήτης μπορούν επίσης να προκαλέσουν οξείες περιπτώσεις. Όταν τα συμπτώματα είναι δευτερεύοντα σε μια κατάσταση όπως ο διαβήτης, η διαχείριση αυτής της κατάστασης είναι το επίκεντρο της θεραπείας.Διάφορες άλλες αιτίες μπορεί να ανταποκριθούν σε ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη, ανταλλαγή πλάσματος, ορισμένα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή ή ακόμα και υπέρυθρη θεραπεία.Πολλοί ηλικιωμένοι ασθενείς παρουσιάζουν ιδιοπαθή νευροπάθεια, δηλαδή, ότι δεν έχει γνωστή αιτία, για την οποία δεν υπάρχει θεραπεία αυτή τη στιγμή.