Τι είναι η επαγόμενη από κορτικοστεροειδή ψύχωση;

Η επαγόμενη από κορτικοστεροειδή ψύχωση είναι μια ανεπιθύμητη αντίδραση στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής, του πόνου και ορισμένων χρόνιων ανοσολογικών καταστάσεων.Αυτά τα φάρμακα μπορούν να παράγουν ψυχιατρικά συμπτώματα, των οποίων το πιο έντονο είναι ένα σύμπλεγμα θεμάτων όπως η υπομανία, η κατάθλιψη και το άγχος.Μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν επίσης αληθινή ψύχωση, ένα διάλειμμα με την πραγματικότητα που μπορεί να περιλαμβάνει παρανοϊκές σκέψεις και ψευδαισθήσεις.Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το πώς παρουσιάζει η κατάσταση και γιατί ο ασθενής είναι σε στεροειδή. Οι ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα ή μακροπρόθεσμα, μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ψύχωσης που προκαλείται από κορτικοστεροειδή.Ένα ιστορικό ψυχιατρικών προβλημάτων δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου, σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, και η ανώμαλη ψυχιατρική κατάσταση είναι συνήθως προσωρινή, σταματώντας όταν ο ασθενής απομακρυνθεί από το φάρμακο και τελειώνει τη μεταβολική.Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι τα κορτικοστεροειδή μπορούν να συσχετιστούν με την έναρξη της διπολικής διαταραχής, αλλά δεν έχει καθοριστεί ένας οριστικός σύνδεσμος. Τα συμπτώματα της επαγόμενης από κορτικοστεροειδή ψύχωση μπορεί να ποικίλουν ευρέως μεταξύ των ασθενών.Κάποιοι μπορεί να αναπτύξουν υπομανία, όπου αισθάνονται πολύ ενεργητικοί, έχουν δυσκολία στον ύπνο, και μπορούν να αρχίσουν να αισθάνονται ασταμάτητες.Άλλοι ασθενείς μπορούν να βιώσουν κατάθλιψη ή μεταβολές της διάθεσης.Το άγχος, η αναταραχή και η ευερεθιστότητα είναι επίσης σημάδια ψύχωσης που προκαλείται από στεροειδή.Οι ψευδαισθήσεις και οι ψευδείς πεποιθήσεις για τον κόσμο γύρω από τον ασθενή μπορούν επίσης να αναπτυχθούν.Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να πιστεύει ότι οι ιατρικοί πάροχοι εμπλέκονται σε μια συνωμοσία.

Η απλή διακοπή των στεροειδών μπορεί να μην είναι δυνατή, τόσο επειδή μπορεί να είναι απαραίτητες για τη θεραπεία και επειδή η απότομη παύση της θεραπείας στεροειδών μπορεί να είναι επικίνδυνη.Μια επιλογή για τη θεραπεία της επαγόμενης από κορτικοστεροειδή ψύχωση μπορεί να είναι μια σταδιακή μείωση, εάν είναι δυνατόν να πάρετε με ασφάλεια τον ασθενή από το φάρμακο και να δοκιμάσετε μια άλλη θεραπεία.Η ψυχοθεραπεία μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη, μαζί με ψυχιατρικά φάρμακα.Η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με την υγεία και την ασφάλεια του ασθενούς. Οι σοβαρές περιπτώσεις της επαγόμενης από κορτικοστεροειδή ψύχωση είναι σχετικά σπάνια, αλλά μπορεί να συμβεί.Οι άνθρωποι που αρχίζουν να παρατηρούν ασυνήθιστες εκρήξεις ενέργειας, θλίψης και άλλων περίεργων αλλαγών διάθεσης στα στεροειδή μπορεί να θέλουν να το συζητήσουν με τον επαγγελματία που συνταγογραφούσε το φάρμακο.Μια αξιολόγηση μπορεί να καθορίσει εάν ο ασθενής φαίνεται να αναπτύσσει ένα ψυχιατρικό πρόβλημα και μπορεί να βοηθήσει με τη λήψη αποφάσεων σχετικά με το πώς να προχωρήσει με τη θεραπεία.Για τους ασθενείς που πρέπει να είναι σε φαρμακευτική αγωγή μακροπρόθεσμα για τη θεραπεία μιας χρόνιας πάθησης, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα ψυχιατρικά συμπτώματα θα μπορούσαν να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή, αν και είναι πιο συνηθισμένα όταν ξεκινούν πρώτα στα κορτικοστεροειδή.