Τι είναι η κνίδωση άσκησης;

Άσκηση Η κνίδωση, επίσης γνωστή ως αλλεργία άσκησης, είναι μια κατάσταση στην οποία οι ασθενείς αναπτύσσουν κνίδωση ή κυψέλες σε απάντηση στη σωματική άσκηση.Αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με δύο διαφορετικές ασθένειες, τη χολινεργική κνίδωση και την αναφυλαξία που προκαλείται από την άσκηση.Οι ασθενείς με χολινεργική κνίδωση εισέρχονται σε κυψέλες κάθε φορά που αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος τους.Αυτή είναι συνήθως μια ήπια κατάσταση που επιλύεται μόνη της.Αντίθετα, η αναφυλαξία που προκαλείται από την άσκηση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και δεν ενεργοποιείται από μεταβολές στη θερμοκρασία του σώματος.

Συχνά, η κνίδωση άσκησης συνδέεται με μια ασθένεια που ονομάζεται χολινεργική κνίδωση.Οι ασθενείς με αυτή την κατάσταση αναπτύσσουν αντίδραση κάθε φορά που η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάνω από το φυσιολογικό, κάτι που μπορεί να συμβεί λόγω άσκησης, αυξημένων εξωτερικών περιβαλλοντικών θερμοκρασιών ή πυρετού.Η ασθένεια είναι πιο συνηθισμένη στους ανθρώπους της δεκαετίας του '20 ή του '30.

Το κύριο σύμπτωμα της χολινεργικής κνίδωσης είναι ένα δερματικό εξάνθημα που ονομάζεται κνίδωση, μια κατάσταση κοινώς γνωστή ως κυψέλες.Με αυτό το εξάνθημα, εμφανίζονται πολλές μικρές βλάβες του δέρματος, οι οποίες αποτελούνται από ανυψωμένες περιοχές του δέρματος που περιβάλλουν την ερυθρότητα.Συχνά το εξάνθημα έρχεται ξαφνικά και συνδέεται με κνησμό, τσούξιμο και πόνο.Περιστασιακά οι ασθενείς μπορούν να βιώσουν άλλα συμπτώματα όπως ζάλη, δύσπνοια, ναυτία και έμετο.Αν και ορισμένες δοκιμές είναι διαθέσιμες για να βοηθήσουν στη διάγνωση, συνήθως οι γιατροί βασίζονται στο λογαριασμό του ασθενούς για τα συμπτώματα και τα συμβάντα υποκίνησης.Ο στυλοβάτης της θεραπείας για αυτή την πάθηση είναι η λήψη φαρμάκων στην κατηγορία αντιισταμινών.Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν τις διαρκείς συνθήκες που είναι γνωστό ότι υποκινούν την κνίδωση, όπως η έντονη άσκηση.Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση επιλύεται εντός δέκα ετών από τη διάγνωση και οι ασθενείς δεν χρειάζεται πλέον να λαμβάνουν φάρμακα ή να αποφεύγουν ορισμένες καταστάσεις.Οι ασθενείς με αναφυλαξία άσκησης έχουν πολύ πιο σοβαρά συμπτώματα από τους ασθενείς με χολινεργική κνίδωση.Και οι δύο συνθήκες προκαλούν το δερματικό εξάνθημα με τη σχετική κνησμό του.Η αναφυλαξία άσκησης, ωστόσο, προκαλεί πρόσθετα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της έκπλυσης, της διόγκωσης του προσώπου, της φάρσας και της κόπωσης.Οι προχωρημένες περιπτώσεις μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης που μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία και κατάρρευση.

Η θεραπεία της κνίδωσης άσκησης που σχετίζεται με την αναφυλαξία άσκησης είναι κυρίως υποστηρικτική.Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν μια ένεση επινεφρίνης ως άμεση ανακουφιστική δράση.Μπορούν να εφοδιαστούν με ενδοφλέβια υγρά.Επιπλέον, εάν το πρήξιμο στην περιοχή του λαιμού έχει περιορίσει επαρκώς την ικανότητα του ασθενούς να αναπνέει, η αναπνευστική υποστήριξη με συμπληρωματικό οξυγόνο ή μηχανικό αερισμό μπορεί να χρειαστεί μέχρι να ανακτηθεί ο ασθενής.Η αναφυλαξία άσκησης μπορεί να είναι δύσκολη.Συχνά η διάκριση είναι προφανής εκ των υστέρων, ειδικά αν ο ασθενής αναπτύσσει ένα απειλητικό για τη ζωή αναφυλακτική επεισόδιο.Ένας τρόπος για να τους διακρίνουμε έγκειται στην κατανόηση των ενεργοποιητών που προκαλούν την κνίδωση.Η χολινεργική κνίδωση διεγείρεται από οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ενώ η αναφυλαξία άσκησης εμφανίζεται μόνο ως αποτέλεσμα της άσκησης και δεν σχετίζεται με τη θερμοκρασία του σώματος.