Τι είναι η Gram-αρνητική σηψαιμία;

Η σηψαιμία είναι μια ιατρική κατάσταση στην οποία ολόκληρο το σώμα βιώνει φλεγμονή καθώς προσπαθεί να καταπολεμήσει μια λοίμωξη που έχει φτάσει στο αίμα.Η Gram-αρνητική σηψαιμία είναι το αποτέλεσμα μιας αρνητικής βακτηριακής λοίμωξης Gram.Πρόκειται για μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που επηρεάζει συνήθως τα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους ενήλικες.

Gram-αρνητικά βακτήρια αντλούν το όνομά τους από την εμφάνισή τους μετά από μια διαδικασία χρώσης κάτω από ένα μικροσκόπιο.Τα βακτήρια που δεν αντιδρούν σε ένα λεκέ που ονομάζεται κρυστάλλινο βιολετί θεωρούνται ως Gram-αρνητικά.Αυτή η έλλειψη αντίδρασης στη χρώση υποδεικνύει τον τύπο της μεμβράνης που διαθέτουν οι οργανισμοί

Gram-αρνητικά βακτήρια έχουν κυτταρική μεμβράνη που περιέχει λιποπολυσακχαρίτη, το οποίο το σώμα απορρίπτει ως μέρος μιας ανοσολογικής αντίδρασης.Αυτό παράγει μια φλεγμονώδη απόκριση καθώς τα κύτταρα του σώματος αντιδρούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης.Η σηψαιμία εμφανίζεται όταν αυτά τα κύτταρα ανοσίας γίνονται υπερβολικά ενεργοποιημένα, προκαλώντας εκτεταμένη απόκριση σώματος.

Gram-αρνητική σηψαιμία παράγει μια αλλαγή στη θερμοκρασία καθώς το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει.και οι ασθενείς μπορεί να έχουν πυρετό ή υποθερμία.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρίγη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και ταχύτερο ρυθμό αναπνοής.Οι εργαστηριακές αλλαγές δείχνουν είτε υψηλό είτε χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, τα κύτταρα που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση.Καθώς τα συμπτώματα της σήψης επηρεάζουν τα όργανα, η συνολική αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί, απαιτώντας επιπλέον ενδοφλέβια υγρά για τη διατήρηση της διάχυσης.Κατά τη διάρκεια σηπτικού σοκ, το σώμα μπορεί να μην ανταποκρίνεται σε επιπλέον υγρά, με αποτέλεσμα την αδυναμία της καρδιάς να παρέχει επαρκείς ποσότητες οξυγονωμένου αίματος στους ιστούς.

Gram-αρνητική σήψη μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιμικροβιακή θεραπεία για να βοηθήσει στην καταπολέμηση των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση.Η έγκαιρη ανίχνευση και η θεραπεία είναι σημαντικές για τη μείωση του κινδύνου σηπτικού σοκ.Οι γιατροί συχνά διαγνώσουν τη μόλυνση μέσω μιας καλλιέργειας αίματος, στην οποία παρακολουθείται ένα δείγμα αίματος στο εργαστήριο για την ανάπτυξη μικροοργανισμών.Οι καλλιέργειες αίματος μπορεί να διαρκέσουν έως και 72 ώρες για να παράγουν αποτελέσματα, επομένως η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια του χρόνου που χρειάζεται για να προσδιοριστεί ειδικά ο αρνητικός Gram-αρνητικός οργανισμός.Μερικοί τύποι Gram-αρνητικών βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση και σηψαιμία περιλαμβάνουν Escherichia coli (Ε. Coli), Klebsiella και Pseudomonas aeruginosa.

Πέρα από την αντιμικροβιακή θεραπεία και τα ενδοφλέβια υγρά, μπορεί να είναι απαραίτητα άλλα μέτρα για τη θεραπεία της αρνητικής σήψης των Gram.Τα φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης δικαιολογούνται εάν ένας ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε αύξηση των υγρών.Μερικοί τύποι στεροειδών μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της φλεγμονής.Εάν ένας ασθενής αναπτύξει δυσκολία αναπνοής λόγω της μειωμένης λειτουργίας του πνεύμονα, μπορεί να απαιτείται χρήση αναπνευστήρα.Ένας συνδυασμός θεραπειών είναι συχνά απαραίτητος για τη μείωση των καταστροφικών αποτελεσμάτων. Οι άνθρωποι που έχουν ορισμένες προϋποθέσεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης σηψαιμίας αρνητικών Gram, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν χαμηλά επίπεδα ανοσίας και εκείνων με τραυματικές βλάβες όπως τα εγκαύματα.Οι ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει μεγάλες ποσότητες αντιβιοτικών ευρείας φάσματος για τη θεραπεία άλλων λοιμώξεων μπορεί να είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη σηψαιμίας.Επιπλέον, η ηλικία είναι ένας παράγοντας και η σηψαιμία επηρεάζει συχνότερα τα μωρά και το πολύ παλιό.