Τι είναι η Keratomalacia;

Η κερατομαλακία είναι μια προοδευτική, διμερής νόσου των ματιών που, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση και στα δύο μάτια.Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εκφυλισμό του κερατοειδούς και των δακρυϊκών αδένων.Η αιτία της κερατομαλακίας είναι η ανεπάρκεια βιταμίνης Α.Η θεραπεία της κατάστασης συνήθως περιλαμβάνει επιθετική αντικατάσταση βιταμίνης Α, τοπικά αντιβιοτικά για την πρόληψη των λοιμώξεων στον εύθραυστο κερατοειδή και τη χρήση λίπανσης οφθαλμικών σταγόνων για την καταπολέμηση των ξηρών ματιών.Η κερατομαλακία αναφέρεται επίσης μερικές φορές ως Xerophthalmia ή Xerotic Keratitis.

Αυτή η νόσος των ματιών συνήθως αρχίζει με τη θάρρος και τη χαλάρωση του τυπικά άκαμπτου κερατοειδούς που προκαλεί δυσκολία να βλέπεις τη νύχτα, επίσης γνωστή ως νυχτερινή τύφλωση.Ο κερατοειδής είναι το σαφές, επιφανειακό κάλυμμα στο μάτι που λειτουργεί με το φακό για να εστιάσει το φως στον αμφιβληστροειδή.Οι αλλαγές στον κερατοειδή τους αποδυναμώνουν και το καθιστούν ευαίσθητες σε λοίμωξη και περαιτέρω βλάβες.Τελικά, η λειτουργία των δακρυϊκών αδένων ή οι αδένες που παράγουν δάκρυα, που βρίσκονται στις γωνίες του οφθαλμού, μειώνονται, με αποτέλεσμα ξηροφθαλμία.Το ξηρό μάτι μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των σημείων του Bitot ή στις αποθέσεις πρωτεϊνών που σχηματίζονται στη λεπτή μεμβράνη που καλύπτει τον σκληρό ή το λευκό τμήμα του ματιού, περαιτέρω βλάβη του οράματος.

Η βλάβη του κερατοειδούς λόγω της κερατομαλακίας δεν μπορεί να αντιστραφεί.Η μόνη ελπίδα θεραπείας αυτής της ασθένειας είναι να την πιάσει αρκετά νωρίς για να αποτρέψει περαιτέρω ζημιές και πλήρη απώλεια όρασης.Η άμεση θεραπεία είναι η αύξηση της διατροφής με βιταμίνη Α, βήτα καροτένιο και ρετινοειδή.Αυτή η θεραπεία θα συλλάβει σταδιακά τον κερατοειδή και τη δακρυϊκή βλάβη του αδένα.Εάν η ζημιά στους δακρυϊκούς αδένες είναι αρκετά προχωρημένη για να προκαλέσει σημεία ξηροφθαλμίας και Bitot, τα μάτια θα αντιμετωπίζονται επίσης με λίπανση σταγόνων για να αντικαταστήσουν τη μειωμένη ή συλληφθείσα παραγωγή δακρύων.Όταν η βλάβη στους δακρυϊκούς αδένες είναι προχωρημένη, μπορεί να χρειαστεί να διατηρηθεί ο ασθενής σε ένα εξαιρετικά υγρό περιβάλλον για να αποφευχθεί η ακραία ξήρανση των ματιών. Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Α μπορεί να έχει πολλές αιτίες.Αυτή η ανεπάρκεια βιταμίνης μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της πείνας ή του υποσιτισμού όταν τα τρόφιμα ή οι διαφορετικές και θρεπτικές τροφές είναι περιορισμένες.Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Α μπορεί επίσης να προκληθεί από το να μην τρώτε τρόφιμα πλούσια σε βήτα καροτένιο, όπως πράσινη φυλλώδη βλάστηση ή πορτοκαλί λαχανικά και φρούτα και τρόφιμα πλούσια σε ρετινοειδή όπως το ήπαρ και τα αυγά.Τα βήτα καροτίνη και τα ρετινοειδή μετατρέπονται σε βιταμίνη Α στο σώμα.Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Α μπορεί επίσης να προκληθεί όταν το σώμα δεν είναι σε θέση να απορροφήσει βήτα καροτένιο ή ρετινοειδή ή δεν είναι σε θέση να μετατρέψει βήτα καροτένιο ή ρετινοειδή σε βιταμίνη Α.