Ποια είναι η διαγνωστική χρήση νατριουρητικού πεπτιδίου τύπου Β;

Το νατριουρητικό πεπτίδιο τύπου Β είναι μια ουσία που εκκρίνεται από τις κοιλίες της καρδιάς σε απόκριση της καρδιακής καταπόνησης.Έχει σημαντικό φυσιολογικό ρόλο στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στην περιεκτικότητα σε άλας του σώματος.Τα επίπεδα νατριουρητικών πεπτιδίων τύπου Β είναι αυξημένα στο αίμα ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια.Επομένως, αυτά τα επίπεδα μετριούνται συνήθως για τη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, την παρακολούθηση της καρδιακής ανεπάρκειας και τη διάκριση της καρδιακής ανεπάρκειας από άλλες καταστάσεις ασθένειας.μέρη του ανθρώπινου σώματος ως απάντηση στο άγχος.Αποτελείται από 32 αμινοξέα και δημιουργείται από το Pro-BNP Pro-BNP.Το νατριουρητικό πεπτίδιο τύπου Β ανακαλύφθηκε αρχικά ως προϊόν του εγκεφάλου, αλλά αργότερα αναγνωρίστηκε ως ουσία που παράγεται από τις κοιλίες της καρδιάς.Τα φυσιολογικά επίπεδα BNP ορού είναι μικρότερα από 100 picograms ανά χιλιοστόλιτρο.

Η κατανόηση της φυσιολογικής λειτουργίας του BNP βοηθά στην κατανόηση του γιατί η μέτρηση των επιπέδων BNP μπορεί να χρησιμοποιηθεί κλινικά για διαγνωστικούς σκοπούς.Οι κοιλίες της καρδιάς εκκρίνουν το BNP σε απόκριση της υψηλής ροής αίματος, των υψηλών πιέσεων και των ισχυρών συστολών της καρδιάς.Το εκκρινόμενο BNP προάγει χαμηλή αρτηριακή πίεση, χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, αυξημένη απέκκριση αλατιού στα ούρα και αυξημένη ούρηση.Αυτό το πεπτίδιο έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνει την αναδιαμόρφωση της καρδιάς, μια διαδικασία που έχει εμπλακεί στην καρδιακή ανεπάρκεια.

Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, τα επίπεδα του BNP είναι υψηλά.Η καρδιακή ανεπάρκεια σχετίζεται με υψηλή πίεση πλήρωσης της κοιλίας, υψηλή ροή αίματος και ισχυρή συσταλτικότητα της καρδιάς.Όλα αυτά τα κράτη διεγείρουν τις κοιλίες για την απελευθέρωση του BNP.Οι ασθενείς με συμπτωματική και ασυμπτωματική καρδιακή ανεπάρκεια έχουν συνήθως αυξημένα επίπεδα BNP στο αίμα τους.

Μια συγκεκριμένη χρήση του επιπέδου BNP είναι στην αξιολόγηση των ασθενών που παρουσιάζουν δύσπνοια.Χωρίς ισχυρό κλινικό ιστορικό, μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση των πνευμονικών αιτιών της δύσπνοιας, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, από τις καρδιακές αιτίες της δύσπνοιας, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια.Τα αυξημένα επίπεδα BNP δείχνουν προς μια καρδιακή αιτία δύσπιστης.Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ της καρδιακής ανεπάρκειας και της πνευμονικής νόσου επειδή η θεραπεία για τους δύο τύπους ασθενειών είναι πολύ διαφορετική.

Μια άλλη ειδική χρήση του νατριουρητικού πεπτιδίου τύπου Β έγκειται στην αποκλίσεις της καρδιακής νόσου σε ασυμπτωματικούς ασθενείς.Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, ακόμη και αν είναι ασυμπτωματικοί, έχουν αυξήσεις στο BNP.Επομένως, οι ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα BNP πιθανότατα δεν έχουν καρδιακή ανεπάρκεια, οπότε αυτή η μέτρηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να το αποκλείσει.Με τα κατάλληλα φάρμακα καρδιακής ανεπάρκειας, τα επίπεδα BNP των ασθενών θα πρέπει να μειωθούν.Ορισμένες ερευνητικές ομάδες υποστήριξαν ότι οι δόσεις φαρμάκων μπορούν να τιτλοδοτηθούν αποτελεσματικά mdash;ή προσαρμοσμένο mdash;Σε απάντηση σε σειριακά επίπεδα BNP.