Ποια είναι η αναλογία ρενίνης-αλδοστερόνης;

Η αναλογία ρενίνης-αλδοστερόνης είναι μια τιμή που υπολογίζεται μετά τη μέτρηση των συγκεντρώσεων των ορμονών ρενίνη και αλδοστερόνης στο αίμα.Ελέγχεται συνήθως ως μέρος μιας διαγνωστικής αξιολόγησης της υψηλής αρτηριακής πίεσης, γνωστή και ως υπέρταση.Και οι δύο αυτές ορμόνες αποτελούν μέρος του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης (RAS) που βοηθά το σώμα να διατηρήσει την αρτηριακή πίεση.Ο έλεγχος της αναλογίας ρενίνης-αλδοστερόνης μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το αν τα επίπεδα ρενίνης ή αλδοστερόνης είναι υψηλά σε σχέση μεταξύ τους.Μια υψηλή αναλογία δείχνει συχνότερα σε μια στένωση των αρτηριών που τροφοδοτούν τους νεφρούς, ενώ μια χαμηλή αναλογία υποδηλώνει ότι υπάρχει όγκος που παράγει αλδοστερόνη.

Για να κατανοήσουμε γιατί ο λόγος ρενίνης-αλδοστερόνης αποδίδει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με πιθανές παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν σε έναν ασθενή, βοηθά στην κατανόηση του τι κάνουν αυτές οι ορμόνες και πώς σχετίζονται.Η ρενίνη είναι μια ορμόνη που γίνεται από το νεφρό και εκκρίνεται σε απόκριση σε ερεθίσματα όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση ή χαμηλή ροή αίματος μέσω του νεφρικού συστήματος.Στο πλαίσιο του RAS, η Renin ενεργοποιεί μια άλλη ορμόνη που ονομάζεται αγγειοτενσίνη, η οποία εξυπηρετεί έναν αριθμό σκοπών.Μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση μέσω της αρτηριακής αγγειοσυστολής ή στη στένωση των αγγείων που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος.Η αγγειοτενσίνη βοηθά επίσης στην απελευθέρωση της αλδοστερόνης, μιας άλλης ορμόνης που μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, από τους επινεφριδιακούς αδένες. Το Renin και η αλδοστερόνη αποτελούν μέρος ενός αλληλένδετου συστήματος που ονομάζεται RAS που εξυπηρετεί τον σημαντικό φυσιολογικό σκοπό της διατήρησης επαρκούς αρτηριακής πίεσης, οποιαδήποτε στιγμή ένα στοιχείοΑπό αυτό το σύστημα είναι υπερδραστήριο, ο επηρεαζόμενος ασθενής μπορεί να αναπτύξει υπέρταση ή υψηλή αρτηριακή πίεση.Με βάση μόνο τη γνώση ότι ένας ασθενής έχει αυξημένη αρτηριακή πίεση, είναι δύσκολο να πει κανείς αν μία από αυτές τις ορμόνες είναι η βασική αιτία αυτού του προβλήματος.Για το λόγο αυτό, σε επιλεγμένους ασθενείς που έχουν σκληρή αρτηριακή πίεση ελέγχου που είναι ανθεκτική στα αντιυπερτασικά φάρμακα, ελέγχεται η αναλογία ρενίνης-αλδοστερόνης..Σπάνια, αυτό μπορεί να οφείλεται σε έναν εξειδικευμένο όγκο που παράγει αυτή την ορμόνη.Πιο συχνά, ωστόσο, το επίπεδο ρενίνης είναι αυξημένο επειδή υπάρχει μια στένωση της αρτηρίας που προμηθεύει αίμα στο νεφρό, μια κατάσταση που συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης.Η ρενίνη είναι υπερπαραγωγική επειδή μόνο μια χαμηλή ροή αίματος φτάνει στα νεφρά λόγω της στένωσης των αρτηριών.

Έχοντας χαμηλή αναλογία ρενίνης-αλδοστερόνης υποδηλώνει ένα πρόβλημα με υπερπαραγωγή της αλδοστερόνης.Κανονικά, το RAS είναι απαραίτητο για την απελευθέρωση της αλδοστερόνης από τα επινεφρίδια.Εάν υπάρχει όγκος στην επινεφριδιακή αδένα που παράγει αλδοστερόνη, μια κατάσταση που ονομάζεται Conn συνδρόμου αποτελέσματα, γεγονός που προκαλεί υπέρταση και προβλήματα με την περιεκτικότητα σε ηλεκτρολύτη του αίματος.Οι όγκοι που παράγουν αλδοστερόνη μπορούν συχνά να απομακρυνθούν μέσω χειρουργικής επέμβασης, επιτρέποντας στην υψηλή αρτηριακή πίεση του ασθενούς να επιστρέψει στο κανονικό εύρος.