Τι είναι ο παλμός σφυριού νερού;

Το Watson's Water Hammer Pulse είναι ένα χαρακτηριστικό ιατρικό σήμα που περιγράφεται για πρώτη φορά από τον Thomas Watson, M.D. Το 1844. Ο παλμός σφυριού νερού είναι ένας παλμός που είναι δυναμικά παλλόμενος, παρόμοιος χαρακτήρας με το χτύπημα ενός σφυριού νερού.Αυτός ο υπερδυναμικός παλμός εμφανίζεται όταν αντλείται αυξημένη ποσότητα αίματος με κάθε εγκεφαλικό επεισόδιο της αριστερής κοιλίας, του μεγαλύτερου θαλάμου της καρδιάς.Υπάρχει επίσης μειωμένη αντίσταση στην εκροή του αίματος, οδηγώντας σε διεύρυνση της περιοχής μεταξύ του υψηλότερου και του χαμηλότερου αριθμού ανάγνωσης της αρτηριακής πίεσης, που ονομάζεται πίεση παλμού.Ο παλμός του Corrigan, που ονομάστηκε για τον Sir Dominic Corrigan, M.D., αναφέρεται σε παλμό σφυριών νερού που ανιχνεύεται στην καρωτιδική αρτηρία, ενώ ο παλμός του σφυριού νερού του Watson αφορά έναν παλμό σφυριού νερού που ανιχνεύεται περιφερειακά σε βραχίονα ή πόδι.

Ένας παλμός είναι ο ρυθμικός πάλης της ροής του αίματος λόγω του καρδιακού παλμού.Ο παλμός μπορεί να γίνει αισθητός σε πολλές τοποθεσίες στο ανθρώπινο σώμα.Οι κοινές θέσεις για τον έλεγχο ενός παλμού περιλαμβάνουν στο λαιμό, στον καρπό, στο εσωτερικό του αγκώνα, πίσω από το γόνατο και κοντά στην άρθρωση του αστραγάλου.Μπορεί επίσης να εξακριβωθεί αξιολογώντας τους καρδιακούς παλμούς άμεσα χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο.Τόσο ο ρυθμός παλμών όσο και η ποιότητα αποκαλύπτουν την υποκείμενη κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Οι συστολικές και διαστολικές αναγνώσεις αποτελούν τα αριθμητικά όρια της αρτηριακής πίεσης.Αντιπροσωπεύουν αντίθετα άκρα του καρδιακού κύκλου και τα υψηλότερα και χαμηλότερα επίπεδα αρτηριακής πίεσης για ένα δεδομένο άτομο.Η πίεση του παλμού είναι ένας δείκτης της δύναμης που η καρδιά παράγει κάθε φορά που συστέλλεται.Σε υγιείς ενήλικες, η πίεση παλμού σε καθιστή θέση είναι περίπου 40, αλλά μπορεί να ανέλθει σε 100 κατά τη διάρκεια της άσκησης.Μερικές μελέτες δείχνουν ότι η πίεση παλμού μπορεί να είναι ένας καλύτερος προγνωστικός δείκτης κλινικής έκβασης από ό, τι είτε η συστολική είτε η διαστολική αρτηριακή πίεση μόνο.

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που σχετίζονται με τον παλμό σφυριού νερού, τα πιο συνηθισμένα από τα οποία είναι μυϊκή αδυναμία και κόπωση.Άλλα συναφή συμπτώματα περιλαμβάνουν τη δυσκολία της αναπνοής, το πρήξιμο των κάτω άκρων και τον πονοκέφαλο.Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πόνους στο στήθος και παλμών.Η καρδιακή αρρυθμία, ακανόνιστος καρδιακός παλμός, μπορεί να εμφανιστεί λόγω εξασθενημένης ηλεκτρικής αγωγιμότητας στους θαλάμους της καρδιάς.

Ένας παλμός σφυριού νερού συνδέεται συχνότερα με μια διαρροή αορτικής βαλβίδας.Η αορτική βαλβίδα είναι η βαλβίδα που κανονικά διατηρεί το αίμα που έχει αντληθεί από την καρδιά από το να ρέει προς τα πίσω στην καρδιά και πάλι.Η αορτική παλινδρόμηση ή η διαρροή συμβαίνει όταν η βαλβίδα δεν κλείνει σωστά, επιτρέποντας στο αίμα να διαρρεύσει προς τα πίσω μέσα από αυτήν.Ως αποτέλεσμα, η αριστερή κοιλία πρέπει να αντλήσει περισσότερο αίμα από το συνηθισμένο, με προοδευτική επέκταση λόγω του επιπλέον φόρτου εργασίας.Τα συμπτώματα της αορτικής παλινδρόμησης μπορούν να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή, με μερικούς ασθενείς να μην έχουν συμπτώματα για χρόνια.

Ορισμένες φυσιολογικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν παλμό σφυριού νερού, όπως η εγκυμοσύνη, ο πυρετός και το ακραίο άγχος.Άλλες ιατρικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν διευρυμένη πίεση παλμού, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας, της υπέρτασης και της κίρρωσης του ήπατος.Μπορεί επίσης να συμβεί με έναν υπερκινητικό θυρεοειδή αδένα.Οι μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών, που ονομάζονται συρίγγια, μπορούν επίσης να παράγουν αυτό το παλμό.