Μπορώ να πάω στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης χωρίς ασφάλιση;

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ένα άτομο μπορεί να μεταβεί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης χωρίς ασφάλιση, αλλά μόνο εάν πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.Το 1986 ψηφίστηκε ένας ομοσπονδιακός νόμος που απαιτεί όλα τα νοσοκομεία που συμμετέχουν στο Ομοσπονδιακό Πρόγραμμα Medicare, το οποίο είναι σχεδόν κάθε νοσοκομείο στις Ηνωμένες Πολιτείες, για να δεχτεί ασθενείς με αίθουσα έκτακτης ανάγκης ανεξάρτητα από το αν διαθέτουν ασφάλιση ή οικονομικούς πόρους για να πληρώσουν.Ο νόμος αυτός, ωστόσο, έχει κάποιες διατάξεις σχετικά με το τι μετράει ως έκτακτη ανάγκη.Δεν είναι δυνατόν σε πολλές περιπτώσεις να λαμβάνετε θεραπεία σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης χωρίς ασφάλιση εάν η κατάστασή σας δεν πληροί αυτές τις απαιτήσεις.

Ορισμένες προϋποθέσεις που δικαιολογούν την ιατρική περίθαλψη σε αίθουσα έκτακτης ανάγκης χωρίς ασφάλιση θα περιλαμβάνουν μια κατάσταση που θέτει σε σχέση με την υγεία των προσώπων ή τη ζωή σε σοβαρό κίνδυνο ή όπου οι σωματικές λειτουργίες ή τα όργανα είναι σοβαρά εξασθενημένα.Αυτό θα περιλάμβανε επίσης μια έγκυο γυναίκα που είναι επί του παρόντος σε εργασία εάν δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να την μεταφέρει με ασφάλεια σε άλλο νοσοκομείο.Πολλές καταστάσεις, ασθένειες και τραυματισμοί μπορεί να θεωρηθούν μη έκτακτης ανάγκης εάν δεν αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή των ασθενών.Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς που δεν έχουν ασφάλιση μπορούν να απομακρυνθούν και να αναφερθούν σε άλλες ιατρικές εγκαταστάσεις.

Ο ομοσπονδιακός νόμος απαιτεί το νοσοκομείο λήψης να αξιολογήσει την κατάσταση των ασθενών και να παρέχει την απαραίτητη φροντίδα για να τον σταθεροποιήσει χωρίς να διερευνά την ικανότητα πληρωμής.Το νοσοκομείο δεν μπορεί να μεταφέρει έναν ασθενή μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάστασή του ή όταν η κατάσταση απαιτεί εγκαταστάσεις πέρα από το πεδίο εφαρμογής του νοσοκομείου λήψης.Για παράδειγμα, ένα μικρό νοσοκομείο μπορεί να μεταφέρει έναν ασθενή σε ένα μεγαλύτερο νοσοκομείο με κέντρο τραύματος για να φροντίσει καλύτερα τον ασθενή.

Ο νόμος ισχύει και για τις ασφαλιστικές εταιρείες που ενδέχεται να προσπαθήσουν να απαιτήσουν παράνομα προ-εξουσιοδότηση για επίσκεψη σε αίθουσα έκτακτης ανάγκης.Δηλώνει σαφώς ότι ένας ασθενής δεν μπορεί να αρνηθεί τη φροντίδα σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ενώ περιμένει να λάβει προ-εξουσιοδότηση από τον ασφαλιστικό του πάροχο.Μετά τη λήψη θεραπείας, ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει μάχη με την ασφαλιστική του εταιρεία για τη λήψη μη εξουσιοδοτημένης θεραπείας.

Τα νοσοκομεία έχουν κάποιες υποχρεώσεις βάσει αυτού του ομοσπονδιακού νόμου να αποδεχθούν και να θεραπεύσουν έναν ασθενή στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης χωρίς ασφάλιση, αλλά το κάνειΔεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν είναι υπεύθυνος για τους προκύπτοντες ιατρικούς λογαριασμούς.Εάν ο ασθενής δεν έχει ασφάλιση, αυτός ή αυτή θα χρειαστεί να επεξεργαστεί μια ρύθμιση πληρωμής με το νοσοκομείο για τη φροντίδα που έλαβε.Υπάρχουν πολύ λίγες περιπτώσεις στις οποίες ένας ασθενής θα συγχωρείται από την πληρωμή και δεν είναι αλήθεια ότι οι άστεγοι ή οι οικογένειες χαμηλού εισοδήματος είναι ασφαλείς από το υψηλό κόστος επείγουσας θεραπείας.