Είναι ασφαλές να συνδυάσετε αναστολείς της κλοτοπιδογρέλη και της αντλίας πρωτονίων;

Ένα αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο, η κλοπιδογρέλη χρησιμοποιείται συνήθως για την πρόληψη συμβάντων πήξης σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο για καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια.Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ανήκουν σε μια κατηγορία φαρμάκων που στοχεύει στη μείωση της παραγωγής οξέος του στομάχου.Τα άτομα με γαστρεντερικά έλκη ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) μπορούν να επωφεληθούν από τη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων.Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντερικές παρενέργειες και, για να αποφευχθεί αυτό, οι ασθενείς μπορούν να δοθούν οδηγίες να λαμβάνουν φάρμακα όπως οι αναστολείς της κλοπιδογρέλη και της αντλίας πρωτονίων.Ωστόσο, η ταυτόχρονη χρήση των δύο μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της κλοπιδογρέλης και συνεπώς δεν συνιστάται.

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα αναστέλλουν τυπικά το σχηματισμό θρόμβων αρτηριακού αίματος.Τα άτομα με αθηροσκλήρωση συνήθως λαμβάνουν κλοπιδογρέλη ως μέρος ενός σχεδίου θεραπείας για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβου.Το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη περαιτέρω συμβάντων πήξης σε ασθενείς που έχουν ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.Όπως όλα τα φάρμακα, η κλοπιδογρέλη έχει κάποιες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών αντιδράσεων και της κόπωσης.Η λήψη κλοπιδογρέλης μπορεί επίσης να προκαλέσει γαστρεντερικά προβλήματα όπως η διάρροια, ο πόνος στο στομάχι, τα έλκη και η αιμορραγία.

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων έχουν άμεση επίδραση στα κύτταρα που παράγουν οξύ που αποτελούν την επένδυση στο στομάχι.Η χρήση τέτοιων φαρμάκων γενικά μειώνει την παραγωγή οξέος στο στομάχι.Αυτό συνήθως προάγει την επούλωση των υφιστάμενων ελκών του στομάχου.Η μείωση της παραγωγής οξέος στο στομάχι μπορεί επίσης να συμβάλει στη βελτίωση των συμπτωμάτων για ασθενείς με GERD.Λαμβάνοντας ένα συνδυασμό αναστολέων αντλίας κλοπιδογρέλη και αντλίας πρωτονίων μπορεί να μειώσει τις γαστρεντερικές παρενέργειες που σχετίζονται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.

Η κλοπιδογρέλη είναι ανενεργή όταν λαμβάνεται και μετατρέπεται στην ενεργό μορφή του με ένζυμο στο σώμα.Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορούν να διαταράξουν αυτή τη διαδικασία παρεμποδίζοντας μερικώς τη μετατροπή της κλοπιδογρέλης στην ενεργό μορφή της.Η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων αντλίας κλοπιδογρέλη και αντλίας πρωτονίων μπορεί να οδηγήσει σε συγκέντρωση αίματος κλοπιδογρέλη που είναι πολύ κάτω από τα θεραπευτικά επίπεδα.Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.Η μείωση της δράσης του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε επανάληψη γεγονότων πήξης.

Οι ιατρικές μελέτες δείχνουν ότι η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων αντλίας κλοπιδογρέλη και αντλίας πρωτονίων δεν είναι ασφαλής.Οι άνθρωποι θα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη των δύο φαρμάκων μαζί για να αποκτήσουν το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας με κλοπιδογρέλη.Η ταυτόχρονη πρόσληψη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές λόγω της μειωμένης αποτελεσματικότητας της κλοπιδογρέλης.