Είναι ασφαλές να συνδυάσουμε την τραζοδόνη και τη σερτραλίνη;

Ο συνδυασμός της τραζοδόνης και της σερτραλίνης δεν είναι ασφαλής λόγω του κινδύνου συνδρόμου σεροτονίνης, το οποίο είναι μια δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που προκύπτει από την υπερδιέγερση δύο υποδοχέων στο εγκεφαλικό στέλεχος.Πολλά συμπτώματα μπορεί να προκύψουν από το σύνδρομο σεροτονίνης, όπως η αλλοιωμένη συνείδηση, η υπερθερμία και η ευερεθιστότητα.Αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι συμβαίνει λόγω της παρόμοιας δράσης της τραζοδόνης και της σερτραλίνης, η οποία και οι δύο έχουν μια δράση στον νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη.Αυτή η ίδια αντίδραση μπορεί να συμβεί εάν ο ασθενής παίρνει άλλα δύο φάρμακα που δρουν ταυτόχρονα στο σεροτονικό.

Η Trazodone είναι ένα ασυνήθιστο αντικαταθλιπτικό φάρμακο επειδή δεν μπορεί εύκολα να ταξινομηθεί μαζί με άλλα αντικαταθλιπτικά.Το φάρμακο έχει παρόμοια χαρακτηριστικά με τόσο τα αντικαταθλιπτικά αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όσο και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η τριμπραμίνη.Το φάρμακο λειτουργεί για να αυξήσει τη συγκέντρωση τόσο της σεροτονίνης όσο και της νορεφινφρίνης εντός του εγκεφάλου και εμποδίζει τη δράση της ακετυλοχολίνης.Οι γιατροί πιστεύουν ότι μια ανισορροπία μέσα σε αυτές τις χημικές ουσίες στον εγκέφαλο είναι μία από τις πιο συνηθισμένες αιτίες της κατάθλιψης.Με την τόνωση της παραγωγής ή της σεροτονίνης και της νορεφινφρίνης, το φάρμακο κάνει περισσότερα από αυτά τα χημικά διαθέσιμα για χρήση από άλλα νεύρα στον εγκέφαλο.

Η σερτραλίνη ταξινομείται ως αντικαταθλιπτικό SSRI.Αυτά εργάζονται κυρίως στα επίπεδα σεροτονίνης μέσα στον εγκέφαλο και κάνουν πιο διαθέσιμα για να ληφθούν από τα νεύρα, εμποδίζοντας τα νεύρα που τους απελευθέρωσαν αρχικά από το να τα αναλάβουν ξανά.Αυτό σημαίνει ότι τα συνολικά επίπεδα της σεροτονίνης μέσα στην αύξηση του εγκεφάλου και η σεροτονίνη διανέμεται μεταξύ των νεύρων με πιο ομοιόμορφη τρόπο.Ως εκ τούτου, η τραζοδόνη και η σερτραλίνη, επομένως, θα αυξήσουν διπλά την ποσότητα της σεροτονίνης μέσα στον εγκέφαλο, η οποία θα μπορούσε ενδεχομένως να πετάξει την ισορροπία των νευροδιαβιβαστών μέσα στον εγκέφαλο.Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε σύνδρομο σεροτονίνης.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος συνδυασμού της τραζοδόνης και της σερτραλίνης είναι το σύνδρομο σεροτονίνης, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο σε ορισμένες περιπτώσεις.Ακόμη και αν η κατάσταση δεν αποδειχθεί θανατηφόρα, εξακολουθεί να είναι μια πολύ σοβαρή προϋπόθεση να βιώσετε.Χαρακτηρίζεται από αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, γαστρεντερικά προβλήματα και κάποια αυτόνομη δυσλειτουργία.Το σύνδρομο σεροτονίνης συμβαίνει επειδή ορισμένοι υποδοχείς εντός του εγκεφάλου υπερδιέχονται.Ορισμένα συμπτώματα της κατάστασης περιλαμβάνουν τροποποιημένη συνείδηση, τρόμο και διάρροια, και πολλά άλλα μπορεί να συμβούν επίσης.

Οι γιατροί θα συμβουλεύουν περιστασιακά τους ασθενείς να πάρουν μαζί την τραζοδόνη και τη σερτραλίνη εάν πιστεύουν ότι τα πιθανά οφέλη της θεραπείας για να αντισταθμίσουν τον κίνδυνο.Η απόφαση αυτή πρέπει να ληφθεί μόνο από έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης και ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται στενά για τυχόν συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν ότι αναπτύσσει σύνδρομο σεροτονίνης.Τα φάρμακα θα πρέπει να σταματήσουν αμέσως εάν εμφανιστούν συμπτώματα και μπορεί να απαιτείται φάρμακα που προκαλούν σεροτονίνη, όπως η χλωροπρομαζίνη για την εξουδετέρωση της κατάστασης.