Τι είναι τα αντικαταθλιπτικά;

Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα σταθεροποίησης της διάθεσης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ποικίλων καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της μέτριας έως σοβαρής καταθλιπτικής διαταραχής, των επιθέσεων άγχους και της μετατραυματικής διαταραχής του στρες.Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στις αρχές της δεκαετίας του 1950, τα αντικαταθλιπτικά έχουν γίνει ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την καταπολέμηση της κατάθλιψης και άλλων διαταραχών.Τα αντικαταθλιπτικά ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά τυχαία όταν ένα φάρμακο που ονομάζεται iproniazid, που αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της φυματίωσης, βρέθηκε να διευκολύνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης.Παρόλο που οι επιστήμονες δεν είναι ακόμα σίγουροι τι ακριβώς προκαλεί κατάθλιψη, πιστεύεται ότι ορισμένοι νευροδιαβιβαστές mdash;τις χημικές ουσίες που περνούν μηνύματα μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων και του MDASH.επηρεάζουν πολύ τη διάθεση ενός ατόμου.Τα αντικαταθλιπτικά λειτουργούν αυξάνοντας τη δραστηριότητα αυτών των νευροδιαβιβαστών.

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιούνται σήμερα.Τα πρώτα φάρμακα σταθεροποίησης της διάθεσης ανήκαν σε μια ομάδα φαρμάκων γνωστή ως αναστολείς μονοαμίνης οξειδάσης (ΜΑΟΙ).Το MAOIS λειτουργεί σταματώντας την κατανομή των νευροδιαβιβαστών μονοαμίνης, αυξάνοντας έτσι την ποσότητα αυτών των χημικών ουσιών που υπάρχουν στο σώμα.Συνήθως συνταγογραφείται για την κατάθλιψη και το κοινωνικό άγχος, το MAOIS μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές αλληλεπιδράσεις ναρκωτικών και τροφίμων.Λόγω της επικίνδυνης φύσης τους, αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται σήμερα μόνο για ασθενείς που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.Οι TCAs προκαλούν λιγότερες παρενέργειες από το MAOIS και επομένως ήταν η προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας για πολλά χρόνια.Τα TCAs είναι επίσης αποτελεσματικά για τη θεραπεία χρόνιου πόνου όπως η νευραλγία.Ωστόσο, είναι επικίνδυνες σε υπερβολική δόση και έχουν αντικατασταθεί σε μεγάλο βαθμό από νεότερα φάρμακα.

Σήμερα, τα πιο ευρέως συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά ανήκουν σε μια τάξη γνωστή ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).Πολύ βασικά, οι SSRIs λειτουργούν διατηρώντας μια μεγαλύτερη ποσότητα νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη στις περιοχές του υποδοχέα του εγκεφάλου, επιτρέποντας στον εγκέφαλο να χρησιμοποιήσει καλύτερα τη σεροτονίνη.Πιστεύεται γενικά ότι η σεροτονίνη επηρεάζει άμεσα τη διάθεση, οπότε διατηρώντας μια μεγαλύτερη ποσότητα αυτού του χημικού σε ένα μέρος όπου το σώμα μπορεί να το χρησιμοποιήσει, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν βελτιωμένη διάθεση.

Η τελευταία μεγάλη ομάδα αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιούνται σήμερα ανήκουνΗ τάξη των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης-norepinephrine (SNRIS).Το SNRIS λειτουργεί περισσότερο ή λιγότερο με τον ίδιο τρόπο όπως το SSRIS, εκτός από το ότι επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί τον νευροδιαβιβαστή νορεπινεφρίνη καθώς και τη σεροτονίνη.Τα SSRIs και SNRIs είναι γενικά ασφαλέστερα από τα MAOIS και TCAs, προκαλώντας λιγότερες παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Ορισμένες κοινές παρενέργειες που προκαλούνται από τα αντι-καταθλιπτικά περιλαμβάνουν ξηρή στόμα, υπνηλία, αλλαγές στην όρεξη και αυξημένα συναισθήματα κατάθλιψης και άγχους.Ωστόσο, πολλά από αυτά τα συμπτώματα μειώνονται μετά την προσαρμογή του σώματος στο φάρμακο.Τα αντι-καταθλιπτικά μπορεί επίσης να προκαλέσουν σεξουαλικές παρενέργειες, όπως η μειωμένη λίμπιντο και η στυτική δυσλειτουργία. "Επειδή η κατάθλιψη και άλλες συναισθηματικές διαταραχές μπορούν να σχετίζονται με τις καταστάσεις και τις χημικές ανισορροπίες, τα αντι-καταθλιπτικά συνδυάζονται συνήθως με την ψυχοθεραπεία για να καταπολεμήσουνκατάθλιψη.Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε φάρμακο, είναι σημαντικό οι ασθενείς να λαμβάνουν μόνο αντικαταθλιπτικά υπό την επίβλεψη του γιατρού.Όταν συνδυάζεται με τη θεραπεία, έχουν αποδειχθεί ότι παράγουν πολύ αποτελεσματικά αποτελέσματα σε πάσχοντες από κατάθλιψη.