Thuốc chống trầm cảm là gì?

Thuốc chống trầm cảm là thuốc ổn định tâm trạng được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác nhau, bao gồm rối loạn trầm cảm từ trung bình đến nặng, các cuộc tấn công lo lắng và rối loạn căng thẳng sau chấn thương.Lần đầu tiên được phát hiện vào đầu những năm 1950, thuốc chống trầm cảm đã trở thành một công cụ hiệu quả trong việc chống trầm cảm và các rối loạn khác.Chất chống trầm cảm lần đầu tiên được phát hiện một cách tình cờ khi một loại thuốc gọi là iproniazid, ban đầu được phát triển để điều trị bệnh lao, được tìm thấy để giảm các triệu chứng trầm cảm.Mặc dù các nhà khoa học vẫn không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây trầm cảm, nhưng người ta tin rằng một số chất dẫn truyền thần kinh mdash;các hóa chất truyền thông điệp giữa các tế bào não mdash;ảnh hưởng lớn đến tâm trạng của một người.Chất chống trầm cảm làm việc bằng cách tăng hoạt động của các chất dẫn truyền thần kinh này. Có bốn loại thuốc chống trầm cảm chính được sử dụng ngày nay.Các loại thuốc ổn định tâm trạng sớm nhất thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế monoamine oxyase (MAOIS).MAOIS làm việc bằng cách ngăn chặn sự phân hủy của các chất dẫn truyền thần kinh monoamine, do đó làm tăng lượng hóa chất này trong cơ thể.Thông thường được kê đơn cho trầm cảm và lo lắng xã hội, MAOI có thể gây ra các tương tác ma túy và thực phẩm rất nghiêm trọng.Do tính chất nguy hiểm của chúng, những loại thuốc này thường chỉ được kê đơn cho những bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Sau khi phát hiện MAOI, các nhà khoa học đã phát triển thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA).TCAs gây ra ít tác dụng phụ hơn MAOI và do đó là phương pháp điều trị ưa thích trong nhiều năm.TCA cũng có hiệu quả để điều trị đau mãn tính như đau thần kinh.Tuy nhiên, chúng rất nguy hiểm trong quá liều và phần lớn đã được thay thế bằng các loại thuốc mới hơn.

Ngày nay, chất chống trầm cảm được kê đơn rộng rãi nhất thuộc về một nhóm được gọi là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI).Về cơ bản, SSRI hoạt động bằng cách giữ một lượng lớn hơn của chất dẫn truyền thần kinh serotonin trong các khu vực thụ thể não, cho phép não sử dụng tốt hơn serotonin.Người ta thường tin rằng serotonin ảnh hưởng trực tiếp đến tâm trạng, vì vậy bằng cách giữ một lượng lớn hơn của hóa chất này ở một nơi mà cơ thể có thể sử dụng nó, bệnh nhân có thể trải nghiệm tâm trạng được cải thiện.Lớp chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI).SNRI hoạt động ít nhiều giống như SSRI, ngoại trừ việc chúng ảnh hưởng đến cách não sử dụng chất dẫn truyền thần kinh norepinephrine cũng như serotonin.SSRI và SNRI thường an toàn hơn MAOI và TCA, gây ra ít tác dụng phụ và tương tác thuốc.Tuy nhiên, nhiều trong số các triệu chứng này giảm sau khi cơ thể điều chỉnh thuốc.Thuốc chống trầm cảm cũng có thể gây ra tác dụng phụ tình dục, chẳng hạn như giảm ham muốn tình dục và rối loạn cương dương. Vì trầm cảm và các rối loạn tình cảm khác có thể liên quan đến các nguyên nhân tình huống cũng như mất cân bằng hóa học, thuốc chống trầm cảm thường được kết hợp với tâm lý trị liệutrầm cảm.Như với bất kỳ loại thuốc nào, điều quan trọng là bệnh nhân chỉ dùng thuốc chống trầm cảm dưới sự giám sát của bác sĩ.Khi kết hợp với trị liệu, các chất ổn định tâm trạng đã được chứng minh là tạo ra kết quả rất hiệu quả ở những người bị trầm cảm.