Skip to main content

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι ιδιοπαθούς θεραπείας θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας;

Ιδιοπαθητική θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, ή ITP, είναι μια ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα που συνδέονται με αιμοπετάλια, οδηγώντας στην καταστροφή τους.Τα αιμοπετάλια είναι θραύσματα κυττάρων που απαιτούνται για την κανονική πήξη του αίματος και, όταν υπάρχουν πολύ λίγα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αιμορραγίας και μώλωπας.Το ITP επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά.Σε ήπιες περιπτώσεις, η ιδιοπαθή θεραπεία θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας μπορεί να μην είναι απαραίτητη, αλλά όταν η κατάσταση είναι πιο σοβαρή, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων στεροειδών ή τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της σπλήνας.Άλλες επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, τις ενέσεις ανοσοσφαιρίνης ή τις μεταγγίσεις αιμοπεταλίων

Όταν το ITP εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα.Η ασθένεια αναπτύσσεται συνήθως μετά από μια ιογενή λοίμωξη και διαγιγνώσκεται με μια εξέταση αίματος που επιτρέπει την αξιολόγηση του αριθμού των αιμοπεταλίων.Ακόμη και αν συμβούν συμπτώματα όπως αιμορραγίες μύτης και μώλωπες, η κατάσταση συχνά επιλύεται από μόνη της μέσα σε αρκετές εβδομάδες.Μπορεί να εμφανιστεί ένα διακριτικό σημάδι, ένα εξάνθημα κόκκινων κηλίδων γνωστών ως Purpura, αν και τυπικά αυτό εξαφανίζεται επίσης με άλλα συμπτώματα.Η ιδιοπαθή θεραπεία θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας στα παιδιά είναι απαραίτητη μόνο εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά και ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι πολύ χαμηλός.Οι μεταγγίσεις αιμοπεταλίων μπορούν να πραγματοποιηθούν επειγόντως.Αυτό αυξάνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων βραχυπρόθεσμα ενώ χορηγούνται άλλες θεραπείες.

Η ιδιοπαθή θεραπεία θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας μπορεί αρχικά να περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων στεροειδών και ενέσεων ανοσοσφαιρίνης.Τα στεροειδή μπορούν να ληφθούν με τη μορφή δισκίων ή σιροπιού και η ανοσοσφαιρίνη, μια πρωτεΐνη, μπορεί να εγχυθεί απευθείας σε μια φλέβα.Και οι δύο αυτοί τύποι ιδιοπαθείς θρομβοκυτταροπενικής θεραπείας με πλωπούρα λειτουργούν αυξάνοντας τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα. Όταν η μη χειρουργική ιδιοπαθή θρομβοκυτταροπενική θεραπεία Purpura αποτύχει, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διεξαχθεί για να απομακρυνθεί η σπλήνα.Καθώς ο σπλήνας καταστρέφει τα αιμοπετάλια που έχουν συνδεδεμένα αντισώματα, η απομάκρυνσή του οδηγεί σε αύξηση των αριθμών των αιμοπεταλίων.Μετά τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα αντιβιοτικά καθημερινά, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων όταν η σπλήνα, η οποία αποτελεί μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, έχει φύγει. Εάν η αφαίρεση του σπλήνα δεν βελτιώνει την κατάσταση, υπάρχειΔεν μπορεί να δοκιμαστεί η καλύτερη ιδιοπαθή θεραπεία με θρομβοκυτταροπενική θεραπεία με πορφύρα, αλλά μπορεί να δοκιμαστεί μια σειρά διαφορετικών φαρμάκων.Αυτά περιλαμβάνουν στεροειδή, ανοσοσφαιρίνες και φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.Αν και περιστασιακά η ασθένεια είναι θανατηφόρα, οι περισσότεροι ενήλικες και παιδιά ανακάμπτουν, με περίπου το ένα τρίτο των ενηλίκων που πάσχουν από ITP μακροπρόθεσμα.