Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι χειρουργικής επέμβασης τραυματισμού περιστροφικής περιχειρίδας;

Οι τρεις βασικοί τύποι χειρουργικής επέμβασης τραυματισμού περιστροφής είναι ανοιχτή επισκευή, επισκευή μίνι ανοιχτό και αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση.Ποιος τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται εξαρτάται τόσο από τη σοβαρότητα του τραυματισμού όσο και από την προτίμηση του χειρουργού.Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι σχετικά νέα και μπορεί να είναι διαθέσιμη μόνο σε περιβάλλοντα όπου υπάρχει τεχνολογία υψηλότερου επιπέδου.

Αυτό το μέρος του ώμου ονομάζεται επίσης η μανσέτα του ρότορα και είναι ένα σύνολο τενόντων και μυών που είναι υπεύθυνοι για τη μετακίνηση και τη σταθεροποίηση τουώμος.Τέσσερις πρωτογενείς μύες αποτελούν τη περιστροφική μανσέτα, οι οποίες περιλαμβάνουν τους μικρούς μυς των infraspinatus, supraspinatus, subscapularis και teres.Ο πιο συνηθισμένος τραυματισμός της περιστροφικής μανσέτας είναι ένα δάκρυ σε έναν από τους μυϊκούς τένοντες, συνήθως στο supraspinatus.Είναι συνηθισμένο στους αθλητές ή σε εκείνους που περιστρέφουν τον ώμο πολύ σε μια επαναλαμβανόμενη κίνηση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η πρώτη επιλογή για σοβαρά δάκρυα και η δεύτερη επιλογή για μικρά δάκρυα εάν η θεραπεία ή άλλοι τρόποι δεν λειτουργούν για να θεραπεύσουν τον τραυματισμό.Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να σηκώσει τον βραχίονα του προσβεβλημένου ώμου ή εάν ο πόνος είναι συνεχής μετά από απόπειρα αποκατάστασης, εξετάζεται η χειρουργική επέμβαση.Οι περισσότεροι ασθενείς με τραυματισμούς περιστροφικής μανσέτα δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση.Απαιτεί να κάνει μια ευρεία τομή κατά μήκος του ώμου κοντά στην προβληματική περιοχή.Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου χειρουργικής επέμβασης τραυματισμού περιστροφικής μανσέτα είναι ότι ο χειρουργός μπορεί εύκολα να δει τον τένοντα που χρειάζεται επισκευή.Ο χρόνος ανάκτησης είναι μεγαλύτερος με ανοιχτή επισκευή λόγω της μεγάλης τομής και είναι συνήθως πιο οδυνηρό επίσης.Η διαδικασία απαιτεί επίσης την απόσπαση του δελτοειδούς μυός για να δει την περιστροφική μανσέτα

μίνι ανοιχτή επισκευή είναι παρόμοια με την ανοικτή επισκευή, αλλά χρησιμοποιεί μια μικρότερη τομή και ένα μικρό πεδίο για την απεικόνιση του τραυματισμού.Είναι λιγότερο επεμβατική από την ανοικτή επισκευή και έχει παρόμοια μακροπρόθεσμα αποτελέσματα στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.Η αποσύνδεση του δελτοειδούς μυός δεν απαιτείται στην επισκευή του μίνι ανοιχτό και ο χρόνος αποκατάστασης δεν είναι τόσο μακρύς.

Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι ο νεότερος τύπος χειρουργικής επέμβασης τραυματισμού περιστροφής.Χρησιμοποιεί πολύ μικροσκοπικές τομές και χρησιμοποιεί μικρά πεδία, που ονομάζονται αρθροσκόπια, για να κοιτάξουν στην προβληματική περιοχή.Δεν είναι όλοι οι τύποι τραυματισμών που είναι επιλέξιμοι για αυτόν τον τύπο διαδικασίας και απαιτούν πολλές δεξιότητες και πρακτική εκ μέρους του χειρουργού.Ωστόσο, έχει ελάχιστη ουλές και μπορεί να εκτελεστεί ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών, σε αντίθεση με την ανοικτή χειρουργική επέμβαση επισκευής.