Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας σιγμοειδούς εκτομής;

Μια σιγμοειδή εκτομή, μια χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του σιγμοειδούς κόλον του ασθενούς, μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου, να επεκτείνει τη διάρκεια ζωής ενός ασθενούς και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.Μπορεί επίσης να συμβεί με επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης, του κινδύνου μόνιμης κολοστομίας και των ανεπιθύμητων ενεργειών στην αναισθησία.Οι γιατροί δεν συνιστούν ελαφρά αυτή τη διαδικασία και συνήθως είναι στην ευχάριστη θέση να παρέχουν στους ασθενείς όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για να τους βοηθήσουν να κάνουν μια τεκμηριωμένη επιλογή για το αν θα προχωρήσουν στη χειρουργική επέμβαση.

Σε μια σιγμοειδή εκτομή, ο ασθενής θα είναι υπό γενικήαναισθησία.Ο χειρουργός κάνει μια τομή για να αποκτήσει πρόσβαση στο κόλον και μειώνει προσεκτικά το τμήμα ενδιαφέροντος πριν την απομακρύνει, ράβοντας τα υπόλοιπα άκρα του παχέος εντέρου μαζί και κλείνοντας την τομή.Μπορεί να είναι δυνατή η εκτέλεση αυτής της διαδικασίας λαπαροσκοπικά, μέσω μιας σειράς μικρών τομών, και αυτό μπορεί να μειώσει τους κινδύνους για τον ασθενή.Σε άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη μια ανοικτή τομή για πρόσβαση στην κοιλιά. Οι γιατροί συνήθως συνιστούν σιγμοειδή εκτομή σε ασθενείς με σοβαρή εκκολπωματίτιδα, μια ασθένεια όπου η επένδυση του παχέος εντέρου αρχίζει να διογκώνεται σε τσέπες και να φλεγμονή.Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι εξαιρετικά οδυνηρή και οδηγεί σε σωρευτικές βλάβες στα έντερα του ασθενούς.Η θεραπεία ξεκινά με πιο συντηρητικά μέτρα, αλλά εάν οι ασθενείς αναπτύσσουν επιπλοκές όπως η στένωση, όπου το κόλον στενεύει ή αιμορραγία του ορθού, μπορεί να χρειαστεί να απομακρυνθεί το νοσούντα κόλον.Τα συρίγγια, τα τεχνητά ανοίγματα μεταξύ του παχέος εντέρου και των γειτονικών δομών, αποτελούν επίσης πιθανό κίνδυνο.Μερικοί ασθενείς κάνουν πλήρη ανάκαμψη και μπορούν να επιστρέψουν σε κανονικές δραστηριότητες.Άλλοι ασθενείς μπορεί να συνεχίσουν να παρουσιάζουν επιπλοκές.Μπορεί επίσης να υπάρχουν ανησυχίες για μια κολοστομία.Εάν το κόλον ενός ασθενούς είναι κακώς κατεστραμμένο, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προσωρινή έξοδο για την πεπτική οδό μέσω της κοιλιάς του ασθενούς για να δώσει το χρόνο του εντέρου να ξεκουραστεί.Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό γίνεται μόνιμο επειδή το σώμα του ασθενούς δεν κάνει ποτέ πλήρη ανάκαμψη και ο ασθενής θα πρέπει να διαχειριστεί την κολοστομία για τη ζωή.

Σε περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου, η εκτομή σιγμοειδών είναι συνήθως μέρος της πρώτης γραμμής θεραπείας.Ειδικά εάν ο καρκίνος έχει αλιευθεί νωρίς, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιτρέψει στον ασθενή να κάνει πλήρη ανάκαμψη.Σε ασθενείς με προχωρημένους καρκίνους, ο γιατρός πρέπει να συζητήσει την ποιότητα ζωής με και χωρίς χειρουργική επέμβαση.Οι ασθενείς μπορούν να αποχωρήσουν από μια επεμβατική χειρουργική επέμβαση εάν θα αγοράσουν μόνο μερικές ακόμη εβδομάδες ή εάν έχουν προχωρημένο καρκίνο και θέλουν να επικεντρωθούν στην παρηγορητική φροντίδα αντί της θεραπείας.