Τι μπορώ να περιμένω κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αστροκυττάρου;

Η χειρουργική επέμβαση αστροκυττάρου είναι η προτιμώμενη θεραπεία για ασθενείς με αστροκύτταρο.Ένα αστροκύτωμα είναι ένας όγκος ή συσσώρευση μη φυσιολογικών κυττάρων, στο νωτιαίο μυελό.Αν και μπορεί να είναι σκόπιμο να περιμένετε και να παρακολουθείτε τον όγκο ή να δοκιμάσετε ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία, οι γιατροί τείνουν να συστούν χειρουργική επέμβαση αστροκυττάρου όποτε είναι δυνατόν.Η χειρουργική επέμβαση χρησιμεύει για την κατάργηση ή τη μείωση του όγκου και την παροχή δείγματος ιστού, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να λαμβάνουν καλύτερες αποφάσεις σχετικά με τις μελλοντικές θεραπείες.

Ένα αστροκύτωμα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό, συνήθως στην περιοχή του στήθους ή του λαιμού, και προέρχεται από κύτταρα που ονομάζονται αστροκύτταρα.Τα χαρακτηριστικά του όγκου εξαρτώνται από τη θέση και την ταξινόμηση του αστροκυττάρου.Αν και υπάρχουν πολλά συστήματα ταξινόμησης, το σύστημα ταξινόμησης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο.Αυτό το σύστημα ταξινομεί τα αστροκύτταρα από ένα έως τέσσερα, ή λιγότερο επιθετικά έως τα πιο επιθετικά.Το πρώτο βαθμό είναι η πιο αργή ανάπτυξη και η λιγότερο διεισδυτική, ή επεμβατική, όγκος, καθώς και ο τύπος που είναι πιθανότερο να επιβιώσει.Ο βαθμός τέταρτου, ο οποίος περιλαμβάνει το πολύμορφο γλοιοβλαστώμα (GBM), είναι η πιο κοινή και επιθετική κατηγορία αστροκυττάρου και λίγοι άνθρωποι είναι σε θέση να επιβιώσουν.

Τα συμπτώματα ενός αστροκύτου χαμηλού βαθμού μπορεί να χαθούν για αρκετά χρόνια, επειδή είναι τόσο αργή αναπτυσσόμενη, αλλά οι προχωρημένοι όγκοι βαθμού αναπτύσσονται γρήγορα και παράγουν συμπτώματα μέσα σε εβδομάδες ή μήνες.Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνά επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της όρασης, γνωστική εξασθένηση, αλλαγή προσωπικότητας και έμετο.Οι γιατροί θα κάνουν μια πλήρη νευρολογική εξέταση, με σαρώσεις υπολογιστικής τομογραφίας (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), δοκιμές νεύρων και βιοψία.Αυτό βοηθά τον γιατρό να ανακαλύψει εάν υπάρχει όγκος, η θέση του όγκου και ο βαθμός του όγκου, οπότε ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να αποφασίσει να ακολουθήσει χειρουργική επέμβαση αστροκυττάρου, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή αναμονή και παρακολούθηση για θεραπεία.

Εάν είναι δυνατόν, μια πολυεπιστημονική ομάδα γιατρών θα συστήσει χειρουργική επέμβαση αστροκυττάρου, αλλά οι όγκοι συχνά δεν μπορούν να προσεγγιστούν χωρίς να προκαλέσουν εγκεφαλική βλάβη.Οι όγκοι βαθμού 1 έχουν το υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας και οι βαθμοί των αστροκυττάρων δύο έως τέσσερα είναι πιο δύσκολο να ανασταλούν ή να αποκοπούν, λόγω της πιο διάχυτης διήθησης των ανώμαλων κυττάρων.Αυτοί οι όγκοι δεν μπορούν να εκτοπιστούν πλήρως, οπότε η χειρουργική επέμβαση αστροκυττάρου σε όγκους υψηλότερου βαθμού θεωρείται ως μέτρο που επεκτείνεται στην επιβίωση, παρά ως θεραπεία.Κοινή μορφή χειρουργικής επέμβασης αστροκυττάρου.Αυτή η χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται επίσης νευρώνες, χρησιμοποιεί πρώτα τεχνικές απεικόνισης για να προσδιορίσει την ακριβή θέση του όγκου.Στη συνέχεια, ο νευροχειρουργός στοχεύει σε ακτινοβολίες ακτινοβολίας στον όγκο από διαφορετικά σημεία έξω από το σώμα.Αυτές οι δοκοί δεν είναι αρκετά ισχυρές για να προκαλέσουν ζημιά από μόνοι τους, αλλά σκοτώνουν κύτταρα όπου συνδυάζονται, έτσι αφήνουν το σώμα άβολο στο δρόμο τους προς τον όγκο, αλλά σκοτώνουν τα κύτταρα στον όγκο όπου συναντιούνται.Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι δυνατή, αλλά η στερεοτακτική χειρουργική επέμβαση αστροκυττάρου προτιμάται πολύ.

Η ποσότητα του όγκου που μπορεί να αφαιρεθεί στη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το πού είναι ο όγκος και πώς έχει αναπτυχθεί και η χειρουργική επέμβαση αστροκυττάρου σχεδόν ποτέ δεν επιτυγχάνει στην αφαίρεση ολόκληρης της μάζας.Πολλές φορές, ειδικά σε όγκους υψηλότερου βαθμού, έχοντας τη χειρουργική επέμβαση δημιουργεί μεγαλύτερο κίνδυνο για τον ασθενή από το να μην έχει τη χειρουργική επέμβαση, οπότε ο γιατρός μπορεί να συστήσει ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αναμένει να υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία για να συνεχίσει να σκοτώνει τα μη φυσιολογικά κύτταρα και να πάρει φάρμακα για να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα του όγκου.Οι ασθενείς πρέπει να συνεχίσουν να συναντώνται με τον νευρο-ογκολόγο τους για να παρακολουθούν την κατάστασή τους, καθώς οι όγκοι είναι πιθανό να επαναπροσδιορίσουν ή να επιδεινώσουν.