Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας αποξήρανσης;

Όταν η διαχείριση των τραυμάτων, όπως τα σάλτσες και τα τοπικά φάρμακα, δεν είναι αποτελεσματική, μπορούν να εμφανιστούν λοιμώξεις και ο ιστός μπορεί να πεθάνει.Η αποδέσμευση μπορεί να είναι μια βιώσιμη επιλογή για την απομάκρυνση τόσο της μόλυνσης όσο και του νεκρωτικού ιστού.Ένας γιατρός θα εξετάσει την πληγή και θα καθορίσει εάν απαιτείται αυτοπολυτική, χημική, μηχανική, χειρουργική ή βιολογική αποδέσμευση.Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας απομάκρυνσης σε ανοιχτή πληγή, ο χειρουργός αφαιρεί τον νεκρό ιστό, τα αποστήματα και άλλες λοιμώξεις για να παρέχει ένα πιο υγιεινό περιβάλλον πληγής για επούλωση.Το σώμα χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση της πληγής.Οι επιδέσμοι χρησιμοποιούνται για την παγίδευση υγρών και ενζύμων στην πληγή.Αυτά τα υγρά διασπούν και υγροποιούν μόνο τον νεκρωτικό ιστό.Αυτή η μέθοδος θεωρείται λιγότερο οδυνηρή για τον ασθενή, αλλά διαρκεί περισσότερο από οποιαδήποτε από τις άλλες μεθόδους και δεν είναι βιώσιμη σε περιπτώσεις μόλυνσης.

Η χημική απομάκρυνση εισάγει επιλεγμένα ένζυμα στην πληγή.Προκειμένου τα ένζυμα να διεισδύσουν στον νεκρωτικό ιστό, ο ιστός βαθμολογείται με σημάδια κατακερματισμού.Τα αντιβιοτικά και τα σάλτσες χρησιμοποιούνται για να καλύψουν και να προστατεύσουν την πληγή καθώς τα ένζυμα διασπά τον νεκρωτικό ιστό.Αυτή η διαδικασία θεωρείται επίσης λιγότερο οδυνηρή από ορισμένες άλλες μεθόδους.

Μια διαδικασία μηχανικής αποδέσμευσης θεωρείται πιο οδυνηρή.Σε αυτή τη διαδικασία, εφαρμόζεται ένα υγρό, αποστειρωμένο σάλτσα στην πληγή και αφήνεται όλη τη νύχτα.Καθώς αυτό το ντύσιμο στεγνώνει, κολλάει στον νεκρωτικό ιστό.Όταν οι επιδέσμοι απομακρύνονται από την πληγή, ο νεκρός ιστός έρχεται με αυτό.Οι επιδέσμοι μερικές φορές κολλάνε στον ζωντανό ιστό, που θα μπορούσε να προκαλέσει πόνο στον ασθενή.

Σε χειρουργική αποδέσμευση, ο γιατρός εφαρμόζει ένα τοπικό αναισθητικό πριν κόψει τον νεκρό ιστό με ένα νυστέρι, ένα ψαλίδι ή ένα λέιζερ.Ο γιατρός πρώτα διερευνά την πληγή για να καθορίσει πόσο βαθιά είναι.Μετά την προσδιορισμό του πεδίου εφαρμογής του προβλήματος, οι λαβίδες χρησιμοποιούνται για να κρατήσουν τις άκρες της τραύματος ανοιχτό και ο γιατρός εξομαλύνει τότε τον νεκρό ιστό.Σε αυτή τη διαδικασία αποδέσμευσης, ίσως χρειαστεί να αφήσουμε πίσω τους κάποιο νεκρό ιστό για να αποφευχθεί η περαιτέρω καταστροφική ζωντανή ιστός.

Η διαδικασία αποδέσμευσης για τη βιολογική αποδέσμευση χρησιμοποιεί τα maggots, ειδικά εκείνα που συγκεντρώθηκαν από την προνύμφη της πράσινης φιάλης μύγας, ως παράγοντας debriding.Αυτά τα maggots τοποθετούνται στην πληγή και οι grubs τρώνε τον νεκρωτικό ιστό.Επίσης, αφομοιώνουν πύον, βακτήρια και άλλα μικρόβια.Οι grubs αναγνωρίζουν τη διαφορά μεταξύ υγιούς και νεκρού ιστού, έτσι ώστε να αφήνουν τον υγιή ιστό μόνο.