Τι είναι η διαδικασία Bentall;

Μια διαδικασία Bentall είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που συνήθως γίνεται σε ανοιχτές καρδιακές χειρουργικές επεμβάσεις που αφορά την αορτή, τη μεγαλύτερη αρτηρία της καρδιάς.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αντικατάσταση ορισμένων ελαττωματικών τμημάτων της αορτής, όπως η βαλβίδα ή το επάνω μέρος που ονομάζεται ανερχόμενη αορτή, με μόσχευμα.Μερικοί ασθενείς με σύνδρομο Marfan μπορεί να πρέπει ιδιαίτερα να υποβληθούν σε μια διαδικασία bentall, καθώς η κατάσταση προκαλεί είτε μια διαρροή καρδιακή βαλβίδα είτε μια διχαλωτή αορτική βαλβίδα, αντί της φυσιολογικής τρικυκλής βαλβίδας.Η διαδικασία μπορεί επίσης να πρέπει να εκτελεστεί σε περιπτώσεις ανευρύσματος, στις οποίες τα ανερχόμενα μπαλόνια αορτής έξω, προκειμένου να αποφευχθεί η ρήξη της αορτής και προκαλώντας μια θανατηφόρα αιμορραγία.Δρ.A. de Bono και Hugh Bentall, μετά από τους οποίους ονομάζεται η διαδικασία Bentall.Η τεχνική επιτεύχθηκε για πρώτη φορά με το ράψιμο και την περιτύλιξη των στεφανιαίων αρτηριών γύρω από την αντικατάσταση της βαλβίδας χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που ονομάζεται "αναστόμωση με πλάγια πλευρά".Αυτό σημαίνει ότι γίνεται μια κατά μήκος τομής στην αρτηρία, προκειμένου να μεταμοσχευθεί στην αντικατάσταση της βαλβίδας.Αυτή η μέθοδος, ωστόσο, οδήγησε σε περαιτέρω ανευρύσματα μετά τη χειρουργική επέμβαση και τροποποιήθηκε αρκετές φορές.Ο τρέχων και πιο συνηθισμένος τύπος διαδικασίας Bentall που χρησιμοποιείται από τους χειρουργούς είναι η διαδικασία "κουμπιού", που αναπτύχθηκε το 1991 από τον Δρ Kouchokos.οποιασδήποτε καρδιακής δραστηριότητας, οπότε δεν θα συμβεί αιμορραγία και οι χειρουργοί μπορούν να εκτελέσουν σωστά τη λειτουργία.Το τμήμα της αορτής που πρέπει να αντικατασταθεί στη συνέχεια αποκόπτεται και δύο στεφανιαία "κουμπιά" απέναντι ο ένας στον άλλο διαχωρίζονται από τον τοίχο της αορτής.Στη συνέχεια, ο σωλήνας αντικατάστασης βαλβίδας τοποθετείται και συνδέεται με την αορτή χρησιμοποιώντας χειρουργικές βελόνες και νήματα που ονομάζονται ράμματα.Μόλις η αντικατάσταση της βαλβίδας είναι ραμμένο, ο χειρουργός θα δημιουργήσει τότε δύο τρύπες στο σωλήνα, όπου τα στεφανιαία κουμπιά θα ραμμένα.Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στην καλύτερη εξασφάλιση της αντικατάστασης της βαλβίδας στην αορτή.

Μεταξύ των βημάτων, ένας χειρουργός συχνά θα δοκιμάσει εάν η βαλβίδα είναι σωστά ασφαλισμένη στην αορτή με ρεύμα κάποιου αίματος στην περιοχή και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει διαρροή.Υπό κανονικές συνθήκες, η διαδικασία Bentall μπορεί να πραγματοποιηθεί κάτω από πέντε ώρες.Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι το 90% των ασθενών που πέρασαν από τη διαδικασία επιβίωσαν μετά από δέκα χρόνια, μετά την οποία η βαλβίδα μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί με ένα νέο.Οι ασθενείς, ωστόσο, συχνά υποχρεούνται να έχουν τακτικές επισκέψεις στους καρδιολόγους τους για να ελέγχουν συνεχώς εάν η βαλβίδα λειτουργεί σωστά.