Thủ tục Bentall là gì?

Một thủ tục Bentall là một loại phẫu thuật thường được thực hiện trong các ca phẫu thuật tim mở liên quan đến động mạch chủ, động mạch lớn nhất của tim.Điều này có thể liên quan đến việc thay thế một số bộ phận bị lỗi của động mạch chủ, chẳng hạn như van hoặc phần trên được gọi là động mạch chủ tăng dần, với một mảnh ghép.Một số bệnh nhân mắc hội chứng Marfan có thể đặc biệt phải trải qua một thủ thuật Bentall, vì tình trạng này gây ra van tim bị rò rỉ hoặc van động mạch chủ bicuspid, thay vì van ba lá thông thường.Thủ tục cũng có thể phải được thực hiện trong các trường hợp phình động mạch, trong đó các quả bóng động mạch chủ tăng dần ra, để ngăn chặn động mạch chủ bị vỡ và gây ra xuất huyết nghiêm trọng.Tiến sĩ.A. de Bono và Hugh Bentall, sau đó là thủ tục Bentall được đặt tên.Kỹ thuật này lần đầu tiên đạt được bằng cách may và bọc các động mạch vành xung quanh việc thay thế van bằng cách sử dụng một phương pháp gọi là bên cạnh bên cạnh anastomosis.Điều này có nghĩa là một vết rạch theo chiều dọc được thực hiện trên động mạch để nó được ghép trên thay thế van.Phương pháp này, tuy nhiên, dẫn đến chứng phình động mạch hơn nữa sau phẫu thuật, và đã được sửa đổi nhiều lần.Loại quy trình Bentall hiện tại và phổ biến nhất được sử dụng bởi các bác sĩ phẫu thuật là quy trình của nút Nút, được phát triển vào năm 1991 bởi Tiến sĩ Kouchokos.của bất kỳ hoạt động tim nào, vì vậy không có chảy máu sẽ xảy ra và các bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật đúng.Một phần của động mạch chủ cần được thay thế sau đó được cắt bỏ, và hai nút mạch vành đối diện nhau được mổ xẻ từ thành động mạch chủ.Các ống thay thế van sau đó được lắp và kết nối với động mạch chủ bằng cách sử dụng kim và chỉ phẫu thuật được gọi là chỉ khâu.Sau khi thay thế van được khâu vào, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra hai lỗ trong ống, trong đó các nút mạch vành sẽ được khâu.Phương pháp này sẽ giúp an toàn tốt hơn việc thay thế van trong động mạch chủ. Ở giữa các bước, bác sĩ phẫu thuật thường sẽ kiểm tra xem van có được bảo vệ đúng cách trên động mạch chủ bằng cách truyền một ít máu vào khu vực và đảm bảo không có rò rỉ.Trong trường hợp bình thường, thủ tục Bentall có thể được thực hiện trong năm giờ.Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng 90% bệnh nhân đã trải qua thủ tục tồn tại sau mười năm, sau đó van có thể cần phải được thay thế bằng một bệnh nhân mới.Tuy nhiên, bệnh nhân thường được yêu cầu phải có chuyến thăm thường xuyên đến bác sĩ tim mạch của họ để liên tục kiểm tra xem van có hoạt động tốt không.