Ano ang isang baluktot na pamamaraan?

Ang isang baluktot na pamamaraan ay isang uri ng operasyon ng operasyon na karaniwang ginagawa sa bukas na mga operasyon sa puso na may kinalaman sa aorta, ang pinakamalaking arterya ng puso.Maaari itong kasangkot sa pagpapalit ng ilang mga may sira na bahagi ng aorta, tulad ng balbula o sa itaas na bahagi na tinatawag na pataas na aorta, na may isang graft.Ang ilang mga pasyente na may Marfan syndrome ay maaaring lalo na kailangang sumailalim sa isang pamamaraan ng baluktot, dahil ang kondisyon ay nagdudulot ng alinman sa isang leaky heart valve o isang bicuspid aortic valve, sa halip na normal na balbula ng tricuspid.Ang pamamaraan ay maaari ring isagawa saDrs.A. De Bono at Hugh Bentall, kung saan pinangalanan ang pamamaraan ng Bentall.Ang pamamaraan ay unang nakamit sa pamamagitan ng pagtahi at pagbalot ng mga coronary arteries sa paligid ng kapalit ng balbula gamit ang isang pamamaraan na tinatawag na "side to side anastomosis."Nangangahulugan ito na ang isang haba na paghiwa ay ginawa sa arterya upang ito ay ma -grafted sa kapalit ng balbula.Ang pamamaraang ito, gayunpaman, nagresulta sa karagdagang mga aneurysms pagkatapos ng operasyon, at binago nang maraming beses.Ang kasalukuyan at pinakakaraniwang uri ng pamamaraan ng Bentall na ginagamit ng mga siruhano ay ang "pindutan" na pamamaraan, na binuo noong 1991 ni Dr. Kouchokos.ng anumang aktibidad sa puso, kaya walang pagdurugo ang magaganap at ang mga siruhano ay maaaring maisagawa nang maayos ang operasyon.Ang bahagi ng aorta na kailangang mapalitan ay pagkatapos ay nabigla, at ang dalawang coronary na "pindutan" sa tapat ng bawat isa ay nahihiwalay mula sa aortic wall.Ang tubo ng kapalit ng balbula ay pagkatapos ay nilagyan at konektado sa aorta gamit ang mga kirurhiko na karayom at mga thread na tinatawag na sutures.Kapag ang kapalit ng balbula ay natahi, ang siruhano ay lilikha ng dalawang butas sa tubo, kung saan ang mga pindutan ng coronary ay mai -sewn.Ang pamamaraang ito ay makakatulong na mas mahusay na ma -secure ang kapalit ng balbula sa aorta.

Sa pagitan ng mga hakbang, ang isang siruhano ay madalas na subukan kung ang balbula ay maayos na na -secure sa aorta sa pamamagitan ng pag -stream ng ilang dugo sa lugar at tinitiyak na walang pagtagas.Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang pamamaraan ng Bentall ay maaaring isagawa sa ilalim ng limang oras.Maraming mga pag -aaral ang nagpakita na 90% ng mga pasyente na dumaan sa pamamaraan ay nakaligtas pagkatapos ng sampung taon, pagkatapos nito ay maaaring kailanganin ng balbula na mapalitan ng bago.Ang mga pasyente, gayunpaman, ay madalas na kinakailangan na magkaroon ng regular na pagbisita sa kanilang mga cardiologist upang patuloy na suriin kung ang balbula ay gumagana nang maayos.