Τι είναι η γαστροστομία;

Μια γαστροστομία είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία ένας γιατρός δημιουργεί ένα άνοιγμα στην κοιλιά ενός ασθενούς.Αυτό το άνοιγμα εκτείνεται από το εξωτερικό του σώματος στο στομάχι.Ο σκοπός του ανοίγματος είναι να επιτρέψει στον γιατρό να εισαγάγει έναν σωλήνα τροφοδοσίας απευθείας στο στομάχι.Μια γαστροστομία γίνεται σε ασθενείς που δεν μπορούν να καταπιούν ή να πάρουν φαγητό από το στόμα.

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και έχουν χάσει τον έλεγχο του οισοφάγου μπορεί να πληρούν τις προϋποθέσεις για γαστροστομία.Επίσης, οι ασθενείς με καρκίνο του κεφαλιού ή του λαιμού που έχουν δυσκολία κατάποσης μπορούν να επωφεληθούν από έναν σωλήνα τροφοδοσίας.Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να βοηθήσει οποιονδήποτε με σοβαρή διαταραχή ή απόφραξη του οισοφάγου.

Εάν ένα βρέφος δεν μπορεί να πάρει αρκετή τροφή από το στόμα, μια γαστροστομία θα επέτρεπε να γίνουν πρόσθετες τροφοδοσίες.Το βρέφος θα πρέπει ακόμα να ενθαρρυνθεί να παίρνει φαγητό από το στόμα, ακόμη και μετά την εμφύτευση ενός σωλήνα τροφοδοσίας.Εάν ο ασθενής εξακολουθεί να είναι σε θέση να τρώει τρόφιμα κανονικά, ένας σωλήνας τροφοδοσίας δεν θα παρεμβαίνει στην πέψη των τροφίμων που εισέρχεται στο στομάχι μέσω του οισοφάγου.Για τη διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο, το οποίο είναι ένας σωλήνας με φως και κάμερα.Το ενδοσκόπιο καθοδηγείται κάτω από το στόμα και στο στομάχι.Μια περιοχή του στομάχου φωτίζεται και ο χειρουργός στη συνέχεια εισάγει τον σωλήνα τροφοδοσίας μέσα από μια μικρή τομή στο εξωτερικό της κοιλιάς.Για αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να χρειάζεται μόνο ένα ήπιο ηρεμιστικό.

Μια ανοικτή γαστροστομία γίνεται ενώ ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία και αυτή η διαδικασία δεν περιλαμβάνει τη χρήση ενός ενδοσκοπίου.Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς και εισάγει τον σωλήνα τροφοδοσίας.Αυτή η διαδικασία γίνεται συνήθως εάν ο ασθενής έχει ήδη χειρουργική επέμβαση για άλλη κατάσταση.Μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να θεραπευτεί επειδή η τομή είναι μεγαλύτερη.

Μόλις ο σωλήνας τροφοδοσίας είναι στη θέση του, ένα βύσμα από καουτσούκ ή ένα μπαλόνι στο εσωτερικό του στομάχου χρησιμοποιείται για να κρατήσει το σωλήνα στη θέση του.Μια βαλβίδα επιτρέπει στα τρόφιμα να πηγαίνουν στο στομάχι μέσω του σωλήνα τροφοδοσίας και εμποδίζουν τη διαρροή των τροφίμων από το στομάχι.Ο σωλήνας προεξέχει περίπου 3 έως 5 ίντσες (7,6 έως 12,7 cm) από την κοιλιά και συνδέεται με μια σακούλα υγρών τροφίμων.

Αφού ολοκληρωθεί η γαστροστομία, ο ασθενής θα λάβει τροφή ενδοφλεβίως για τις πρώτες 24 ώρες.Στη συνέχεια, ο ασθενής θα τροφοδοτεί σταδιακά καθαρά υγρά μέσω του σωλήνα τροφοδοσίας και αυτό θα ακολουθηθεί από υγρά τρόφιμα.Ο ασθενής θα πρέπει να καταλάβει πώς να διατηρήσει τον σωλήνα τροφοδοσίας στο σπίτι με το φούσκα και τον καθαρισμό του.