Τι είναι η κερατεκτομή;

Η κερατεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη απομάκρυνση του κερατοειδούς.Που διεξάγεται όταν ο ιστός του κερατοειδούς είναι άρρωστος ή κατεστραμμένος, η απομάκρυνση του κερατοειδούς είναι η ιατρική διαδικασία που συνήθως εκτελείται σε εξωτερική βάση.Υπάρχουν ορισμένες εφαρμογές που σχετίζονται με την απομάκρυνση του κερατοειδούς, από τη μεταμόσχευση κερατοειδούς έως τη διόρθωση της όρασης.Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία, υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με την κερατεκτομή και αυτές πρέπει να συζητηθούν με έναν οφθαλμίατρο πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η μεταμόσχευση κερατοειδούς είναι η πιο κοινή εφαρμογή της αφαίρεσης του κερατοειδούς.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μεταμόσχευσης, ένα τμήμα του ιστού του κερατοειδούς εκκοπεί με ένα λέιζερ και αντικαθίσταται με αυτό από έναν δότη.Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του κερατοειδούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε μερική είτε πλήρης μεταμόσχευση.Η μεταμόσχευση κερατοειδούς χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της όρασης, την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της εμφάνισης του κερατοειδούς.Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη μεταμόσχευση περιλαμβάνουν την απόρριψη του κερατοειδούς, τη μόλυνση και το πρήξιμο του κερατοειδούς.

Αρχικά, η εκτομή του κερατοειδούς διεξήχθη χειροκίνητα με ένα μαχαίρι.Η αστιγματική κερατοκτομή (AK) ήταν από τις πρώτες επιτυχημένες κερατοκτομές που εκτελέστηκαν και εξακολουθεί να εκτελείται σήμερα.Κατά τη διάρκεια του ΑΚ, δύο τομές γίνονται κατά μήκος των σημασμένων περιοχών του κερατοειδούς για να αλλάξουν και να διορθώσουν το σχήμα του.Αν και ο αστιγματισμός ανακουφίζεται, το ΑΚ έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης, ευαισθησίας στο φως και λάμψη.Οι σύγχρονες προσεγγίσεις για την απομάκρυνση του κερατοειδούς χρησιμοποιούνται για κάτι περισσότερο από τη διόρθωση αστιγματισμού.Η ενισχυμένη με λέιζερ in situ κερατοτομήιο, ή LASIK, συνδυάζει τη χρήση μιας ταλαντευόμενης λεπίδας και ενός λέιζερ ακριβείας για τον κατανάλωση ιστού του κερατοειδούς.Κατά τη διάρκεια του LASIK, δημιουργείται ένα πτερύγιο κερατοειδούς μέσω του οποίου αφαιρείται ένα μικρό τμήμα του κερατοειδούς και χρησιμοποιείται ένα λέιζερ για την αναμόρφωση του υπόλοιπου ιστού.Το πτερύγιο του κερατοειδούς θεραπεύεται από μόνο του χωρίς τη βοήθεια ραφών.Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με το LASIK περιλαμβάνουν τη μόλυνση, τις ρυτίδες με πτερύγια και την έκσταση του κερατοειδούς ή την διόγκωση του κερατοειδούς.

Η αναμόρφωση του κερατοειδούς είναι μια άλλη διαδικασία που σχετίζεται με τις πολλές λειτουργίες της κερατοκτομής.Αν και μπορεί να διεξαχθεί σε μη χειρουργική ικανότητα, η αναμόρφωση του κερατοειδούς διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στην επιτυχή εφαρμογή της φωτοαραδραστικής κερατοκτομής (PRK).Χρησιμοποιώντας ένα υπεριώδες λέιζερ, το PRK εκτελείται για να μειωθεί η εξάρτηση ενός ασθενούς από γυαλιά ή φακούς επαφής.Στην περίπτωση της προβολής, το αντίθετο συμβαίνει στο ότι ο κερατοειδής δημιουργείται από την απομάκρυνση του ιστού του κερατοειδούς από τις εξωτερικές άκρες του κερατοειδούς.Οι αστιγματισμοί διορθώνονται με την αναμόρφωση του κερατοειδούς σε ένα πιο στρογγυλό σχήμα.Οι επιπλοκές που σχετίζονται με το PRK περιλαμβάνουν ομίχλη κερατοειδούς, παρατεταμένο χρόνο επούλωσης και λοίμωξη.

Το PRK συνδυάζεται συχνά με θεραπεία με κερατοειδές θεραπεία γνωστή ως φωτοθεραπευτική κερατοκτομή (PTK), η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επιφανειακών ουλών και ασθενειών του κερατοειδούς.Κατά τη διάρκεια του PTK, το εξωτερικό στρώμα του κερατοειδούς αφαιρείται προκειμένου να σχηματίσει μια πιο ομοιόμορφη επιφάνεια του κερατοειδούς.Οι συνήθεις συνθήκες που σχετίζονται με τη θεραπεία με PTK περιλαμβάνουν τις δυστροφίες του κερατοειδούς, όπου η όραση είναι μειωμένη λόγω της ομίχλη του κερατοειδούς.αδιαφάνειας ή απώλεια της διαφάνειας του κερατοειδούς ·και ουλές.Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το PTK περιλαμβάνουν οπτικά εφέ, όπως η ευαισθησία του φωτός και η αντανάκλαση, τα οποία συνήθως μειώνονται με το χρόνο.