Τι είναι η νεφροτομία;

Μια νεφροτομία είναι μια χειρουργική διαδικασία που κόβει τον νεφρό.Αυτό δεν πρέπει να συγχέεται με μια νεφρεκτομή, όπου ο νεφρός απομακρύνεται ή μια νεφροστομία, όπου δημιουργείται μια οπή στο νεφρό για αποστράγγιση.Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ένας χειρουργός μπορεί να το συστήσει ως μέρος μιας πορείας θεραπείας για έναν ασθενή και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες θεραπείες για την αντιμετώπιση ενός προβλήματος όπως οι πέτρες νεφρών.Ο χρόνος ανάκτησης μπορεί να εξαρτάται από τον λόγο για τη διαδικασία.

Ιστορικά, η νεφροτομία ήταν μια διαδικασία της τελευταίας λύσης για τις πέτρες των νεφρών.Εάν οι ασθενείς δεν μπορούσαν να περάσουν από μόνοι τους οι πέτρες, ένας χειρουργός θα μπορούσε να κόψει απευθείας στο νεφρό για να τις αφαιρέσει.Σήμερα, μια σειρά επιλογών, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής ενός καθετήρα και την είσοδο στο νεφρό με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να εξεταστεί πριν κόψει το όργανο.Αυτά είναι λιγότερο επεμβατικά και μπορούν να δημιουργήσουν λιγότερες παρενέργειες, εκτός από τη διατήρηση του ασθενούς πιο άνετα.Μπορεί να υπάρχουν ακραίες περιπτώσεις όπου εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να αποκτήσετε πρόσβαση στο νεφρό με νεφροτομία.Σε αυτή την περίπτωση, ο στόχος είναι να απομακρυνθεί το μολυσμένο υλικό για να αποφευχθεί ο θάνατος των ιστών και να περιορίσουμε το πρήξιμο.Μια προσωρινή αποχέτευση μπορεί να εισαχθεί έτσι ώστε να δημιουργηθούν πύον και άλλα υλικά, έχουν μια διαδρομή για να ξεφύγουν.Σε αντίθεση με μια νεφροστομία, ο στόχος δεν είναι να παρέχει μια οπή αποστράγγισης μέσου έως μεγάλης εμβέλειας για το νεφρό, όπως μπορεί να είναι απαραίτητο για ασθενείς με ουρολογικούς καρκίνους και άλλες καταστάσεις που αναστέλλουν την κανονική αποστράγγιση των νεφρών.Ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά για τυχόν παράγοντες κινδύνου που μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν υπόψη στο χειρουργείο.Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αλλεργίες σε αναισθητικά, υποκείμενη λοίμωξη ή καρδιαγγειακή νόσο.Στη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να κάνει μια λαπαροσκοπική τομή για πρόσβαση στο όργανο ή μια ανοιχτή τομή μπορεί να χρειαστεί να εκθέσει την περιοχή.Αφού έκανε την περικοπή και την επίλυση του προβλήματος, ο χειρουργός μπορεί να το τραβήξει πίσω και να επίδεσμος την πληγή, ώστε ο ασθενής να μπορεί να μετακινηθεί στην ανάκαμψη. Ο κοιλιακός πόνος και ο πόνος μπορεί να είναι κοινά μετά από νεφροτομία και οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν θολό ή αιματηρά ούραΓια αρκετές ημέρες καθώς το όργανο θεραπεύει.Τα φάρμακα αντιβιοτικών μπορούν να συνιστώνται ως προφύλαξη για την πρόληψη των λοιμώξεων και ο ασθενής μπορεί να παρακολουθείται για σημάδια επιπλοκών.Οι δείκτες ενός προβλήματος μπορούν να περιλαμβάνουν ακραία κοιλιακή ευαισθησία, δυσκολία στην ούρηση και αλλαγές στη χημεία του αίματος που υποδηλώνουν ότι το νεφρό μπορεί να αποτύχει.