Τι είναι η αζαθειοπρίνη;

Η αζαθειοπρίνη είναι ένα φάρμακο που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα.Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της σοβαρής ρευματοειδούς αρθρίτιδας, για να αποτρέψει την απόρριψη του σώματος ενός μεταμοσχευμένου νεφρού ή για άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με ανοσοαποκρίσεις.Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συχνά προειδοποιούν για πολλούς πιθανούς κινδύνους και παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση της αζαθειοπρίνης, συχνά λόγω της δράσης της ανοσολογικής καταστολής.Λόγω της ισχυρής δράσης του φαρμάκου, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συστήνουν μερικές φορές να μην χρησιμοποιούν αυτή τη θεραπεία σε άτομα με ορισμένες συνθήκες υγείας.

Ο ακριβής μηχανισμός με τον οποίο τα έργα αζαθειοπρίνης δεν είναι καλά κατανοητό από τους περισσότερους εμπειρογνώμονες.Πιστεύεται, ωστόσο, ότι το φάρμακο κάνει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος λιγότερο ευαίσθητα, τα οποία με τη σειρά τους καθιστούν γενικά λιγότερο πιθανό να επιτεθούν σε αντιληπτές εισβολείς.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι επίσης γνωστό ως ανοσοκατασταλτικό.

Στην περίπτωση της μεταμόσχευσης νεφρού, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος συνήθως επιτίθεται στο νέο νεφρό επειδή δεν το αναγνωρίζει ως δικό του.Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται ακατάλληλα και αρχίζει να επιτίθεται στις αρθρώσεις του σώματος.Η αζαθειοπρίνη μπορεί να βοηθήσει να επιβραδύνει ή να σταματήσει αυτές τις επιθέσεις.Ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν επίσης να το συνταγογραφήσουν για να βοηθήσουν στη θεραπεία άλλων ασθενειών που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως η ελκώδη κολίτιδα και ο λύκος, και οι δύο είναι αυτοάνοσες διαταραχές, παρόμοιες με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.Το φάρμακο δεν είναι θεραπεία για οποιαδήποτε από αυτές τις συνθήκες.

Για τις περισσότερες συνθήκες, η αζαθειοπρίνη συνήθως δίνεται ως δισκίο.Υπάρχει μια διαθέσιμη φόρμα που μπορεί να εγχυθεί, αλλά αυτή η οδός χορήγησης είναι λιγότερο συνηθισμένη.Η συνταγογραφούμενη δοσολογία υπολογίζεται συνήθως με βάση το βάρος του ασθενούς.Λόγω του γεγονότος ότι η αζαθειοπρίνη καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, έχει τη δυνατότητα να έχει πλήθος αρνητικών παρενεργειών.Ένα από τα πιο σοβαρά από αυτά είναι ο αυξημένος κίνδυνος του καρκίνου, συγκεκριμένα του λέμφωμα και του καρκίνου του δέρματος.Ο κίνδυνος αυτού του γεγονότος μπορεί να αυξηθεί σε ασθενείς που έχουν λάβει ορισμένα άλλα φάρμακα, όπως η χλωραμβουκίλη.

Μια άλλη σοβαρή πιθανή παρενέργεια είναι η μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο σώμα.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης, μώλωπας και αιμορραγίας.Οι ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο λαμβάνουν συχνά τακτικές εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν τον αριθμό των κυττάρων του αίματος.Με την πάροδο του χρόνου, καθώς το φάρμακο εξαλείφεται από το σώμα, οι αριθμοί των κυττάρων αίματος συνήθως επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης γενικά προειδοποιούν να μην χρησιμοποιούν αζαθειοπρίνη σε ορισμένους ασθενείς.Αυτό περιλαμβάνει ασθενείς που έχουν λοιμώξεις, αφού η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να κάνει τις λοιμώξεις χειρότερες.Είναι επίσης γενικά αντενδείκνυται σε γυναίκες που είναι έγκυες ή σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες, επειδή έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί γενετικές ανωμαλίες σε μελέτες σε ζώα.Οι ασθενείς που στερούνται γονιδίου για την παραγωγή ενός ενζύμου γνωστού ως TPMT, το οποίο βοηθά στη διάσπαση του φαρμάκου στο σώμα, γενικά συμβουλεύονται να μην αναλάβουν το φάρμακο λόγω του κινδύνου τοξικότητας.Δοκιμή για να διαπιστωθεί εάν οι ασθενείς έχουν το γονίδιο TPMT μπορεί να γίνει πριν αρχίσει η θεραπεία.