Τι είναι η θεραπεία με διφωσφονική;

Η θεραπεία με διφωσφονική είναι η χρήση των διφωσφονικών χημικών τάξεων για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης και άλλων καταστάσεων που περιλαμβάνουν απώλεια οστού.Χρησιμοποιούνται κυρίως σε γυναίκες που έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση και έχουν υποστεί απώλεια οστικής μάζας.Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία άλλων ασθενειών που δρουν μειώνοντας τη οστική μάζα, όπως η νόσος του Paget και το πολλαπλό μυέλωμα.Αυτά τα φάρμακα προκαλούν το θάνατο των κυττάρων που προκαλούν τη διάλυση των ενώσεων των οστών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάσπασης των οστών και ανοικοδόμησης.

Ο ιστός των οστών είναι συνεχώς σε κατάσταση ροής και τα συστατικά πάντα υποβαθμίζονται και ανοικοδομούνται.Αυτές οι διαδικασίες λειτουργούν συνήθως εξίσου καλά, με αποτέλεσμα τα ισχυρά οστά.Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να μετατοπιστεί προς την κατεύθυνση της κατάρρευσης των οστών, με αποτέλεσμα εύθραυστα οστά που θραύουν εύκολα.Αυτή η απώλεια οστικής μάζας είναι γνωστή ως οστεοπόρωση και συνήθως αντιμετωπίζεται με θεραπεία με διφωσφονικό.Όλοι έχουν δύο φωσφονικά, po

3

, μονάδες που συνδέονται με μια ραχοκοκαλιά άνθρακα.Αυτό το δομικό χαρακτηριστικό το ταξινομεί ως διφωσφονικό.Ο κεντρικός άνθρακας έχει δύο πλευρικές αλυσίδες σε αυτό που ποικίλλει στη δομή.Αυτές οι πλευρικές αλυσίδες είναι αυτό που καθορίζουν την εξειδίκευση και τις χημικές ιδιότητες των διαφόρων φαρμάκων. _{Μια σημαντική διαφορά μεταξύ των ενώσεων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία με διφωσφονικό είναι εάν έχουν ομάδες αζώτου στη μακρά πλευρική αλυσίδα.Τα συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα ibandronate και alendronate έχουν άζωτο σε αυτά.Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται ευρέως σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε σαρώσεις οστικής πυκνότητας και έχουν διαγνωστεί οστεοπόρωση ή άλλη κατάσταση που προκαλεί απώλεια οστικής μάζας. Τα οστά είναι η κύρια πηγή ασβεστίου στο σώμα.Αυτές οι ενώσεις συνδέονται σφιχτά με το ασβέστιο.Έτσι, δεσμεύονται σχεδόν εξ ολοκλήρου στα οστά.Περίπου το 50% των διφωσφονικών που απορροφάται εκκρίνονται στα ούρα.}

Η θεραπεία με διφωσφονική με αλλεντρονάτη και το ibandronate έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την οστική μάζα και συμβάλλει στη βελτίωση της υγείας των ασθενών με οστεοπόρωση όταν λαμβάνεται για πέντε χρόνια.Δεν είναι σαφές εάν τα παίρνετε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα θα έχουν οφέλη για τους ασθενείς.Τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται με μια συγκεκριμένη ποσότητα νερού για να αποφευχθεί ο ερεθισμός στον οισοφάγο και ο ασθενής θα πρέπει επίσης να παραμείνει όρθιος για 60 λεπτά μετά τη λήψη μιας δόσης.

Αυτές οι ενώσεις μπορούν να παραμείνουν στο σώμα εδώ και χρόνια.Μπορούν να προκαλέσουν ανωμαλίες σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο, οπότε συνιστάται έντονα οι έγκυες γυναίκες να μην πάρουν αυτά τα ναρκωτικά.Οι νέες γυναίκες συνιστώνται επίσης να αποφύγουν αυτά τα φάρμακα.Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) στις Ηνωμένες Πολιτείες εξέδωσε δήλωση το 2010 ότι η εμφάνιση ενός σπάνιου τύπου κατάγματος στο μηριαίο ή το οστό του μηρού μπορεί να ενισχυθεί σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία διφωσφονικής για μεγάλη διάρκεια.