Liệu pháp bisphosphonate là gì?

Liệu pháp bisphosphonate là việc sử dụng lớp hóa học bisphosphonate để điều trị loãng xương và các tình trạng khác liên quan đến mất xương.Chúng được sử dụng chủ yếu ở những phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh và bị mất khối lượng xương.Một số trong những loại thuốc này cũng được sử dụng để điều trị các bệnh khác hoạt động bằng cách giảm khối lượng xương, chẳng hạn như bệnh Paget và đa u tủy.Những loại thuốc này gây ra cái chết của các tế bào gây ra sự hòa tan các hợp chất xương trong quá trình phá vỡ xương và xây dựng lại. Mô xương liên tục ở trạng thái thay đổi, và các thành phần luôn bị suy giảm và xây dựng lại.Các quá trình này thường hoạt động tốt như nhau, dẫn đến xương mạnh.Tuy nhiên, ở phụ nữ sau mãn kinh, quá trình này có thể thay đổi theo hướng phân hủy xương, dẫn đến xương giòn dễ bị gãy dễ dàng.Mất khối xương này được gọi là loãng xương, và nó thường được điều trị bằng liệu pháp bisphosphonate. Một số hợp chất được coi là bisphosphonate.Tất cả đều có hai đơn vị phosphonate, PO

3, các đơn vị liên kết với xương sống carbon.Tính năng cấu trúc này phân loại nó là một diphosphonate.Các carbon trung tâm có hai chuỗi bên trên nó khác nhau về cấu trúc.Các chuỗi bên này là những gì quyết định tính đặc hiệu và tính chất hóa học của các loại thuốc khác nhau.Các loại thuốc thường được kê đơn ibandronate và alendronate có nitơ trong đó.Những loại thuốc này được kê đơn rộng rãi cho những phụ nữ đã trải qua quét mật độ xương và đã được chẩn đoán loãng xương hoặc một tình trạng khác gây mất khối lượng xương. Xương là nguồn canxi chính trong cơ thể.Các hợp chất này đều liên kết chặt chẽ với canxi.Vì vậy, chúng liên kết gần như hoàn toàn với xương.Khoảng 50% các bisphosphonate ăn được bài tiết trong nước tiểu. Liệu pháp

bisphosphonate với alendronate và ibandronate đã được chứng minh là tăng khối lượng xương và giúp cải thiện sức khỏe của bệnh nhân loãng xương khi uống trong năm năm.Không rõ nếu dùng chúng lâu hơn sẽ có lợi ích cho bệnh nhân.Thuốc nên được uống với một lượng nước cụ thể để tránh kích ứng thực quản, và bệnh nhân cũng nên đứng thẳng trong 60 phút sau khi dùng liều. Các hợp chất này có thể ở trong cơ thể trong nhiều năm.Chúng có thể gây ra những bất thường trong thai nhi đang phát triển, vì vậy chúng tôi khuyến nghị phụ nữ mang thai không dùng các loại thuốc này.Phụ nữ trẻ cũng được khuyên nên tránh những loại thuốc này.Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) tại Hoa Kỳ đã đưa ra một tuyên bố vào năm 2010 rằng sự xuất hiện của một loại gãy xương hiếm gặp ở xương đùi, hoặc xương đùi, có thể được tăng cường ở những phụ nữ đã trải qua điều trị bằng bisphosphonate trong một thời gian dài.