Apa itu terapi bifosfonat?

Terapi bifosfonat adalah penggunaan bifosfonat kelas kimia untuk mengobati osteoporosis dan kondisi lain yang melibatkan keropos tulang.Mereka digunakan terutama pada wanita yang telah mengalami menopause dan menderita kehilangan massa tulang.Beberapa obat ini juga digunakan untuk mengobati penyakit lain yang bertindak dengan mengurangi massa tulang, seperti penyakit Paget dan multiple myeloma.Obat -obatan ini menyebabkan kematian sel -sel yang menyebabkan pembubaran senyawa tulang selama proses pemecahan tulang dan pembangunan kembali.

Jaringan tulang terus -menerus dalam keadaan fluks, dan komponen selalu terdegradasi dan dibangun kembali.Proses -proses ini biasanya bekerja sama baiknya, menghasilkan tulang yang kuat.Namun, pada wanita pascamenopause, prosesnya dapat bergeser ke arah kerusakan tulang, menghasilkan tulang rapuh yang mudah rusak.Hilangnya massa tulang ini dikenal sebagai osteoporosis, dan biasanya diobati dengan terapi bifosfonat.

Sejumlah senyawa dianggap sebagai bifosfonat.Mereka semua memiliki dua unit fosfonat, PO ₃ , yang terkait dengan tulang punggung karbon.Fitur struktural ini mengklasifikasikannya sebagai difosfonat.Karbon pusat memiliki dua rantai samping yang bervariasi dalam struktur.Rantai samping inilah yang menentukan spesifisitas dan sifat kimia dari obat yang berbeda.

Perbedaan utama antara senyawa yang digunakan dalam terapi bifosfonat adalah apakah mereka memiliki gugus nitrogen pada rantai samping yang panjang.Obat yang biasa diresepkan ibandronate dan alendronate memiliki nitrogen di dalamnya.Obat -obatan ini banyak diresepkan untuk wanita yang telah menjalani pemindaian kepadatan tulang dan telah didiagnosis osteoporosis atau kondisi lain yang menyebabkan hilangnya massa tulang.

Tulang adalah sumber utama kalsium dalam tubuh.Senyawa -senyawa ini semuanya berikatan erat dengan kalsium.Dengan demikian, mereka mengikat hampir seluruh tulang.Sekitar 50% dari bifosfonat yang dicerna diekskresikan dalam urin.

terapi bifosfonat dengan alendronate dan ibandronate telah terbukti meningkatkan massa tulang dan membantu meningkatkan kesehatan pasien dengan osteoporosis ketika diambil selama lima tahun.Tidak jelas jika mengambilnya lebih lama akan memiliki manfaat bagi pasien.Pil harus diminum dengan jumlah air tertentu untuk menghindari iritasi pada kerongkongan, dan pasien juga harus tetap tegak selama 60 menit setelah mengambil dosis.

Senyawa ini dapat tetap di dalam tubuh selama bertahun -tahun.Mereka dapat menyebabkan kelainan pada janin yang sedang berkembang, sehingga sangat disarankan agar wanita hamil tidak menggunakan obat ini.Wanita muda juga disarankan untuk menghindari obat -obatan ini.Administrasi Makanan dan Obat -obatan (FDA) di Amerika Serikat mengeluarkan pernyataan pada tahun 2010 bahwa terjadinya jenis fraktur langka di tulang paha, atau tulang paha, dapat ditingkatkan pada wanita yang telah menjalani terapi bifosfonat untuk durasi yang lama.