Τι είναι η γονιμοποίηση in vitro;

Η γονιμοποίηση in vitro (IVF) είναι μια εργαστηριακή διαδικασία στην οποία τα κύτταρα αυγών γονιμοποιούνται έξω από το σώμα μιας γυναίκας και στη συνέχεια μεταφέρονται στη μήτρα της.Μεταξύ των πρώτων επιτυχημένων διαδικασιών εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι εκείνες που παρήγαγαν ένα παιδί στην Αγγλία το 1978 και ένα άλλο στις Η.Π.Α. το 1981. Τώρα αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται παγκοσμίως σε περιπτώσεις υπογονιμότητας, όταν άλλες μέθοδοι σύλληψης δεν ήταν επιτυχείς.

Η διαδικασία περιλαμβάνει πραγματικά πολλά βήματαπου συμβαίνουν σε περίοδο τριών εβδομάδων κατά προσέγγιση.Όλα τα βήματα είναι διαδικασίες εξωτερικών ασθενών.Το πρώτο περιλαμβάνει ορμονική διέγερση των ωοθυλακίων των γυναικών, που συνήθως αποτελούνται από περίπου 10 ημέρες ενέσεων.Έχουν δοθεί μέχρι και τέσσερα ή πέντε φάρμακα στον ασθενή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας in vitro πριν από την εμφύτευση του αυγού.

Στο σωστό σημείο του κύκλου, πριν από την ωορρηξία, ο γιατρός ανακτά τα κύτταρα αυγών από τις ωοθήκες σε μια μεταφυσική τεχνική.Ο ασθενής είναι κανονικά ηρεμισμένος, είτε συνειδητά είτε υπό γενική αναισθησία.Η διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά.Στο εργαστήριο, τα αυγά και το παρεχόμενο σπέρμα επωάζουν μαζί για περίπου 18 ώρες.Εάν είναι απαραίτητο, ένα αυγό εγχέεται με ένα μόνο σπέρμα.Μόλις γονιμοποιηθεί, το αυγό τοποθετείται σε ειδικό μέσο ανάπτυξης, όπου παραμένει για περίπου 24 ώρες ή μέχρι να φτάσει σε ένα στάδιο 6 έως 8 κυττάρων.

Τα έμβρυα υψηλής ποιότητας, γενικά όχι περισσότερο από τέσσερα, μεταφέρονται στη μήτρα στη μήτραΜέσω ενός λεπτού, πλαστικού καθετήρα που ο γιατρός εισάγει μέσα από τον κόλπο και τον τράχηλο.Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής για να προσδιοριστεί εάν το έμβρυο έχει εμφυτευτεί, μια γυναίκα μπορεί να λάβει μια ορμόνη, προγεστερόνη, για να κρατήσει την επένδυση της μήτρας παχιά.Περίπου δύο εβδομάδες μετά τη μεταφορά εμβρύου, μια εξέταση αίματος θα καθορίσει εάν η διαδικασία ήταν επιτυχής.

Το ποσοστό επιτυχίας για κάθε in vitro κύκλο γονιμοποίησης είναι περίπου 20 έως 30%.Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τα ποσοστά επιτυχίας της, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας των ασθενών, της ποιότητας του σπέρματος και των αυγών, της αναπαραγωγικής υγείας, της διάρκειας της υπογονιμότητας και της ιατρικής εμπειρογνωμοσύνης.Επειδή τα πολλαπλά έμβρυα μεταφέρονται συχνά, ο κίνδυνος πολλαπλών γεννήσεων είναι η κύρια επιπλοκή στην εξωσωματική γονιμοποίηση.Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι η υπερδιέγερση των ωοθηκών.Αν και μερικές μελέτες δείχνουν αυξημένο κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών στα παιδιά που σχεδιάστηκαν με αυτόν τον τρόπο, άλλες μελέτες δεν το κάνουν.

Ορισμένα ζευγάρια αποφασίζουν να παγώσουν τα έμβρυα που παράγονται αλλά δεν μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης in vitro.Τα έμβρυα μπορούν να επιβιώσουν σε υγρό άζωτο.Άλλα ζευγάρια επέλεξαν να απορρίψουν τυχόν αχρησιμοποίητα έμβρυα.