Τι εμπλέκεται σε μια διαδικασία τραχειοτομίας;

Μια διαδικασία τραχειοτομής περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας τεχνητής τρύπα στο λαιμό για να αποκατασταθεί η ικανότητα κάποιου να αναπνέει όταν εμποδίζεται ο αεραγωγός.Πώς εκτελείται μια τραχειοτομή καθορίζεται από μεμονωμένες συνθήκες, είτε πρόκειται για έκτακτη ή προγραμματισμένη διαδικασία.Η διασωλήνωση ενός τεχνητού σωλήνα αναπνοής είναι συνήθως μια βραχυπρόθεσμη κατάσταση, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μακροπρόθεσμα εάν δικαιολογεί η κατάσταση κάποιου.Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε επεμβατική διαδικασία, μια τραχειοτομία φέρει κάποιο κίνδυνο για επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης, της ουλής και της υπερβολικής αιμορραγίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια διαδικασία τραχειοτομίας έκτακτης ανάγκης εκτελείται άμεσα για τον άμεσο χρόνο του σημαντικού τραυματισμού στο κεφάλι, τον λαιμό ή τον ανώτερο κορμό.Όταν η ικανότητα κάποιου να αναπνεύσει είναι μειωμένη, πρέπει να δημιουργηθεί μια δευτερεύουσα τρύπα για να επιτρέψει τη ροή του αέρα και την αναπνοή.Εάν εκτελείται έξω από ένα ιατρικό περιβάλλον, μια τραχειοτομία έκτακτης ανάγκης είναι γνωστή ως κρικοθεριδοτομή.

Μια κρικοθεριδοτομή περιλαμβάνει τη διάτρηση μιας τρύπα μέσω της τραχείας ή του λαιμού, στον λάρυγγα.Μετά την εισαγωγή ενός σωλήνα στην τρύπα, το αντίθετο άκρο στερεώνεται σε μια τσάντα που παρέχει οξυγόνο.Μόλις μεταφερθεί το άτομο σε νοσοκομείο ή συγκρίσιμο ιατρικό περιβάλλον και είναι σταθερός, μπορεί να εκτελεστεί τραχειοτομία.

Όταν εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, μια διαδικασία τραχειοτομής περιλαμβάνει τη χρήση ενός γενικού αναισθητικού.Μια τομή γίνεται ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ που κοιτάζει το θυρεοειδές και διεισδύει στην τραχεία, ή το windpipe.Μετά τη δημιουργία μιας μικρής τρύπα, μια τραχειοστομία ή το trach, ο σωλήνας τοποθετείται στην τρύπα.Τα ράμματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σφίξουν τον ιστό γύρω από το σωλήνα Trach και να αποτρέψουν την είσοδο της ξένης ύλης στην τρύπα.Για να διατηρηθεί ο σωλήνας Trach από τη μετατόπιση ή την εκτοπισμένη, μια μικρή πλάκα ή φρουρά τοποθετείται γύρω από το εκτεθειμένο άκρο του σωλήνα και ασφαλίζεται με νάιλον ή ελαστικό ιμάντα.

Οι προγραμματισμένες διαδικασίες τραχειοτομής εκτελούνται γενικά όταν μια ιατρική κατάσταση συμβάλλει στην απόφραξη των αεραγωγών.Οι χρόνιες παθήσεις, όπως ο καρκίνος του λαιμού και η παράλυση, μπορούν να απαιτήσουν τραχεοτομία.Η τραχειακή στένωση και η εξασθενημένη μυϊκή λειτουργία μέσα στο λαιμό συγκαταλέγονται από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες που συμβάλλουν στην απόφραξη των αεραγωγών.Δεν είναι ασυνήθιστο για μια τραχειοτομία να χρησιμοποιείται επίσης για την αποκατάσταση της ανάκαμψης μετά από χειρουργική επέμβαση στο λαιμό.

Τα άτομα που προετοιμάζονται για μια προγραμματισμένη διαδικασία τραχειοτομίας συνήθως δίνονται προ- και μετεγχειρητικές οδηγίες.Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία που περιλαμβάνει τη χρήση αναισθητικού, η κατανάλωση ή η κατανάλωση κατανάλωσης μέσα σε 12 ώρες από μια τραχειοτομία αποθαρρύνεται.Η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων που μπορεί να συμβάλλουν σε επιπλοκές, όπως αραιωτικά αίματος, μπορεί να διακοπεί προσωρινά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν ένας σωλήνας Trach είναι διασωληνωμένος βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα, υπάρχει κίνδυνος που συνδέεται με την τοποθέτησή του.Μια διαδικασία τραχειοτομής μπορεί να περιπλέκεται από τη μόλυνση και την υπερβολική αιμορραγία.Είναι δυνατόν για τον αέρα να εισέλθει στην κοιλότητα του θώρακα κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης του σωλήνα Trach, η οποία μπορεί να εμποδίσει περαιτέρω την αναπνοή.Οι μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν τη στένωση της τραχείας, τη φλεγμονή και τον πόνο στη θέση διασωλήνωσης.