Τι εμπλέκεται στη χειρουργική επέμβαση λεμφοίδημα;

Το λεμφοίδημα είναι μια ιατρική κατάσταση στην οποία μια συλλογή λεμφαδένων προκαλεί διόγκωση στα άκρα, συνήθως ως αποτέλεσμα ορισμένων τύπων χειρουργικής επέμβασης ή μετά από τραυματισμό των λεμφαδένων.Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης με λεμφοίδημα, η ροή της λεμφαδένων μέσω των καναλιών αποκλείεται, με αποτέλεσμα την πίεση και το πρήξιμο καθώς το υγρό υποστηρίζει.Οι δύο κύριες κατηγορίες χειρουργικής επέμβασης λεμφοίδημα είναι η λεμφική χειρουργική επέμβαση ανακατασκευής και η εκτομή.Έχουν σχεδιαστεί για να ανακατευθύνουν ή να αφαιρέσουν τη συλλογή λεμφαδένων για να προωθήσουν τη μείωση του διόγκωσης των άκρων και να αυξήσουν την άνεση των ασθενών, αλλά καμία μέθοδος δεν προσφέρει θεραπεία και άλλες θεραπείες θα παραμείνουν απαραίτητες.Ενώ οι χρόνοι ανάκαμψης των διαδικασιών είναι αρκετά σύντομοι, η χειρουργική επέμβαση λεμφοίδημα δεν είναι τόσο συνηθισμένη στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπως και αλλού, εν μέρει λόγω του λόγου κινδύνου προς τα αποτελέσματα.Ένας γιατρός δημιουργεί μια σύνδεση μεταξύ του καναλιού λεμφαδένων και της κυκλοφορίας του αίματος.Αυτή η γέφυρα επιτρέπει στην αποστράγγιση των λεμφαδένων στην κυκλοφορία του αίματος και βοηθά στην πρόληψη της συγκέντρωσης υγρού στο κανάλι λεμφαδένων που προκαλεί το πρήξιμο.Η γέφυρα μεταξύ των καναλιών λεμφαδένων και της κυκλοφορίας του αίματος αφήνει το λεμφικό υγρό να μετακινείται σε μια λιγότερο συμφόρηση, επιτρέποντας την απελευθέρωση ορισμένων από την πίεση που χτίζεται στο προσβεβλημένο άκρο καθώς το λεμφικό υγρό συλλέγει.Περίπου 1 ίντσα (2,54 cm) στην πληγείσα περιοχή.Ένας γιατρός εργάζεται μέσω κάθε τομής χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία που έχουν σχεδιαστεί για να δημιουργούν τους μικροσκοπικούς δεσμούς μεταξύ των καναλιών λεμφαδένων και των αιμοφόρων αγγείων.Οι ασθενείς συχνά απελευθερώνονται από το νοσοκομείο εντός 24 ωρών μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση.

Η μικροχειρουργική αναστόμωση είναι παρόμοια με την λεμφαενική παράκαμψη, καθώς στοχεύει επίσης στη δημιουργία μιας νέας διαδρομής για το υγρό λεμφαδένων.Η διαφορά είναι ότι η αναστόμωση συνδέει τα καλά μέρη διαφορετικών, κατεστραμμένων λεμφαδένων για να σχηματίσουν μια καλή έξοδο για το υγρό.Η ανησυχία με αυτόν τον τύπο διαδικασίας είναι εάν η σύνδεση θα επιτύχει.

Η χειρουργική επέμβαση εκτομής συνήθως συνεπάγεται την απομάκρυνση της περίσσειας ιστού στο προσβεβλημένο άκρο.Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ενός παραδοσιακού νυστέρι ή ενός λέιζερ.Η χειρουργική επέμβαση με λεμφοίδημα μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός στεντ στις αρτηρίες κοντά στους λεμφαδένες.Αυτό βοηθά στην αύξηση της συνολικής κυκλοφορίας στην πληγείσα περιοχή ανοίγοντας τα αιμοφόρα αγγεία.Τα κανάλια της λεμφαδένων τελικά αποστραγγίζονται στην κυκλοφορία του αίματος, οπότε η βελτιωμένη κυκλοφορία του αίματος μπορεί να βοηθήσει στη μεταφορά υπερβολικού υγρού λεμφαδέματος μακριά από το σημείο διόγκωσης και στο κυκλοφορικό σύστημα του σώματος.

Η χειρουργική επέμβαση για το λεμφοίδημα δεν θεραπεύει το πρόβλημα.Προορίζεται μόνο για τη μείωση ορισμένων συμπτωμάτων ως μέρος της συνεχιζόμενης θεραπείας.Συχνά δίνεται ως επιλογή για ασθενείς που έχουν λεμφοίδημα που δεν έχει ανταποκριθεί καλά σε άλλες συμβατικές θεραπείες.Άλλες θεραπείες λεμφοίδημα, όπως η χρήση των κάλτσες συμπίεσης, το μασάζ και η φροντίδα του δέρματος, χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη χειρουργική επέμβαση για τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα.Το υγρό λεμφαδένων αποτελείται από εξωκυτταρικό υγρό που μεταφέρει τα απόβλητα των κυττάρων, καθώς και από πρωτεΐνες και μερικές τοξίνες που βρίσκονται στο σώμα.Αυτά τα απόβλητα μπορούν να μεταφερθούν πίσω στην κυκλοφορία του αίματος, ενδεχομένως να προκαλέσουν λοίμωξη και να μεταφέρουν τοξίνες σε άλλα μέρη του σώματος μέσω κυκλοφορίας.Η εκτομή χειρουργική επέμβαση έχει τους δικούς της κινδύνους, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας βλάβης ιστού και άλλων επιπλοκών που θα μπορούσαν να κάνουν το λεμφοίδημα χειρότερο ή να οδηγήσει σε πρόσθετα προβλήματα.