Ποια είναι η σχέση μεταξύ της σερτραλίνης και της ADHD;

Η σερτραλίνη είναι το γενικό όνομα ενός αντικαταθλιπτικού της επιλεκτικής κλάσης των φαρμάκων της επιλεκτικής επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI), η οποία περιστασιακά χορηγείται σε ασθενείς που πάσχουν από διαταραχή έλλειψης προσοχής/υπερκινητικότητας (ADHD).Επίσης γνωστό με την επωνυμία Zoloft Reg, η σερτραλίνη δεν έχει εγκριθεί ειδικά για τη θεραπεία της ADHD και μπορεί να έχει δυνητικά σοβαρές παρενέργειες.Τα αντικαταθλιπτικά όπως η σερτραλίνη δεν χρησιμοποιούνται τυπικά ως θεραπεία για ADHD, αλλά συχνά απαιτούνται για τη θεραπεία των ταυτόχρονων συμπτωμάτων κατάθλιψης ή άγχους που εμφανίζονται συνήθως σε ασθενείς με ADHD. Οι ερευνητές δεν έχουν ερευνήσει διεξοδικά σερτραλίνη και ADHD μαζί.Ορισμένες έρευνες έχουν επικεντρωθεί στην σερτραλίνη και την κατάθλιψη, αλλά συνήθως οι ασθενείς με ADHD έχουν αποκλειστεί από τις μελέτες.Μια εξαίρεση είναι μια μελέτη του 1996 που εξέτασε τις επιδράσεις της σερτραλίνης και της φλουοξετίνης στην κατάθλιψη σε ασθενείς που είχαν επίσης συμπτώματα ADHD.Ενώ όλοι παρουσίασαν βελτίωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, κανένας δεν αντιμετώπισε καμία βελτίωση των συμπτωμάτων ADHD.

Οι μεγαλύτεροι γιατροί που έχουν οι γιατροί με σερτραλίνη και ADHD ή κατάθλιψη είναι ένας αυξημένος κίνδυνος επιθετικότητας και αυτοκτονικής συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της θεραπείας σερτραλίνης σε παιδιά και εφήβους.Ένας τυπικός έφηβος έχει 2 % κίνδυνο να επιχειρηθεί αυτοκτονία.Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για κατάθλιψη με σερτραλίνη είδαν άλμα σε αυτοκτονική συμπεριφορά στο 3,5 έως 4 %.Μερικοί ενήλικες ασθενείς ανέφεραν επίσης αύξηση της επιθετικής και βίαιης συμπεριφοράς.

Το 2003, το Ηνωμένο Βασίλειο απαγόρευσε την σερτραλίνη για παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών λόγω της σχέσης μεταξύ της σερτραλίνης και της αυτοκτονικής συμπεριφοράς.Λόγω αυτού του συνδέσμου, πολλοί γιατροί προειδοποιούν κατά της σερτραλίνης και της ADHD, ακόμη και όταν υπάρχει κατάθλιψη.Στις ΗΠΑ, το μόνο φάρμακο που εγκρίθηκε για την κατάθλιψη στα παιδιά είναι η φλουοξετίνη, η οποία πωλείται επίσης με το εμπορικό σήμα Prozac Reg.και δεν έχει τη δυνατότητα επιθετικής συμπεριφοράς ή αυτοκτονίας.

Ακόμα, πολλοί γιατροί προσπαθούν να εξηγήσουν τη σχέση μεταξύ της σερτραλίνης και της επιθετικής συμπεριφοράς.Κάποιοι υποθέτουν ότι το αντικαταθλιπτικό χαλάρωσε αρκετά την κατάθλιψη αρκετά ώστε οι ασθενείς που είχαν ήδη εξετάσει την αυτοκτονία ήταν αρκετά ενεργοποιημένοι για να εκτελέσουν τη δράση.Πολλοί άλλοι είχαν θετικές εμπειρίες με σερτραλίνη και ADHD ή κατάθλιψη χωρίς ανεπιθύμητες παρενέργειες.Υπάρχουν άλλα αντικαταθλιπτικά που είναι πιο κατάλληλα και άλλα φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων ADHD.Εάν ένα παιδί παίρνει σερτραλίνη, είναι καλύτερο να παρακολουθήσετε για τυχόν αλλαγές στη συμπεριφορά.Αυτές οι αλλαγές στη συμπεριφορά περιλαμβάνουν επιθετικότητα, βίαιες εκρήξεις και αυξημένα θυμωμένα επεισόδια.Κάθε φορά που ένα παιδί υποδεικνύει ότι σκοπεύει να βλάψει τον εαυτό της ή σε άλλους είναι αιτία ανησυχίας και ζήτημα για συζήτηση με έναν γιατρό.