Ποια είναι η θεραπεία για οίδημα της ωχράς κηλίδας;

Η θεραπεία για οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, θεραπεία με λέιζερ, χειρουργική επέμβαση ή συνδυασμό μεθόδων ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της κατάστασης.Το οίδημα μπορεί να συμβεί δευτερογενώς στη γήρανση, τις υπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις ή το τραύμα.Η διαταραχή συνήθως περιλαμβάνει αυξημένη πίεση πάνω ή κοντά στο τμήμα της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς.

Οι γιατροί συνήθως καθορίζουν τη θεραπεία για οίδημα της ωχράς κηλίδας με βάση την οφθαλμική δοκιμή που υποδεικνύει εάν το πρόβλημα έγκειται στον διογκωμένο ιστό ή στη διαρροή αιμοφόρων αγγείων.Η τομογραφία της οπτικής συνοχής, ή οκτ, περιλαμβάνει την απεικόνιση του εσωτερικού του ματιού για ενδείξεις διόγκωσης της ωχράς κηλίδας ή πάχυνσης.Η αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης παρέχει ενδοφθάλμιες φωτογραφίες που έχουν ληφθεί με μια ειδική κάμερα που εκπέμπει μπλε αναλαμπές.Οι ασθενείς γενικά λαμβάνουν ενδοφλέβια βαφή πριν από τη φωτογραφική μελέτη.Η βαφή φωτίζει τα αιμοφόρα αγγεία και τα πιθανά σημεία αιμορραγίας.

Όταν η ραγοειδίτιδα ή η ενδοφθάλμια φλεγμονή οδηγεί σε γενικευμένο οίδημα, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιφλεγμονώδεις ή στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες.Όταν η φλεγμονή εμφανίζεται δευτερογενής σε διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, οι ασθενείς μπορεί να απαιτούν από του στόματος στεροειδή ή ενδοφθάλμια στεροειδή ενέσεις.Η θεραπεία για οίδημα της ωχράς κηλίδας που προκαλείται από το γλαύκωμα συνήθως περιλαμβάνει οφθαλμικές σταγόνες κατάλληλες για ποικιλίες κλειστής γωνίας ή ανοικτής γωνίας της διαταραχής.

Οι βιοχημικές αλλαγές που συνοδεύουν την εκφυλότητα της ωχράς κηλίδας που σχετίζονται με την ηλικία, η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια ή η γενετικά αποκτηθείσα αμφιβληστροειδίτιδα μπορεί να αυξήσει την παραγωγή αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα ή VEGF, η οποία προάγει την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων.Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που εμποδίζουν την απελευθέρωση του VEGF να περιορίσουν την περαιτέρω ανάπτυξη των αγγείων.

Τα αιμοφόρα αγγεία που σχηματίζονται υπό αυτές τις συνθήκες είναι συνήθως εύθραυστα και μπορεί να αιμορραγεί.Η αιμορραγία που εμφανίζεται εξαντλεί το απαραίτητο αίμα και οξυγόνο ενώ παραμορφώνει τις ακτίνες φωτός που εισέρχονται στο μάτι.Οι ειδικοί χρησιμοποιούν υαλοειδεκτομή, μερικές φορές σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, ως θεραπεία για οίδημα της ωχράς κηλίδας που προκαλείται από αιμορραγία.Οι χειρουργοί μπορούν να αποκλείσουν ή να απομακρύνουν τα ανώριμα αιμοφόρα αγγεία, τις πλάκες αίματος και πρωτεϊνών για να αποφευχθούν περαιτέρω αιμορραγία και να διευκρινίσουν την όραση.

Η κηλίδα περιλαμβάνει ένα λεπτό τμήμα του αμφιβληστροειδούς που βρίσκεται στο πίσω μέρος του ματιού.Αυτή η περιοχή περιέχει νευρικά κύτταρα, γνωστά ως κώνοι, που είναι υπεύθυνα για την απεικόνιση του χρώματος και για τη γενική όραση.Όταν η ωχρά κηλίδα διογκωθεί, η αυξημένη πίεση μπορεί να μειώσει την παροχή αίματος και οξυγόνου, παραμορφώνοντας την όραση.Αυτές οι περιοχές μπορεί επίσης να υπομείνουν συμπίεση από αυξημένο υγρό στο υαλώδες χιούμορ.Κάθε σενάριο υποδεικνύει οίδημα της ωχράς κηλίδας.

Τα συμπτώματα του οιδήματος επηρεάζουν γενικά τις περιοχές είτε στη μία πλευρά είτε σε μια κεντρική περιοχή εντός του οπτικού πεδίου.Αυτές οι περιοχές εμφανίζονται γενικά θολές ή ξεπλυμένες.Τα άτομα μπορεί να αισθάνονται σαν να κοιτάζουν μέσα από ένα ημι-οπλικό πλαστικό φιλμ.Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ένα συνολικό ροζ χυτευμένο στο προσβεβλημένο μάτι.Το αριστερό μη επεξεργασμένο, το οίδημα της ωχράς κηλίδας συνήθως εξελίσσεται και μπορεί να βλάψει την όραση μόνιμα.