Skip to main content

Γιατί οι νοσοκομειακές διαμονές μετά τη χειρουργική επέμβαση γίνονται τόσο σύντομες;

Το νοσοκομείο παραμένει μετά από χειρουργική επέμβαση, ή για πράγματα όπως γεννήσεις ή ασθένεια, τείνουν να είναι πολύ μικρότερα από ό, τι στο παρελθόν.Ένα άτομο με πνευμονία στη δεκαετία του 1950 θα μπορούσε να έχει μείνει στο νοσοκομείο για αρκετές εβδομάδες έως ένα μήνα και το άτομο που είχε καρδιακή χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε να ήταν στο νοσοκομείο για εξίσου μεγάλο χρονικό διάστημα.Τώρα δεν είναι ασυνήθιστο να βλέπουμε τους ανθρώπους να υποβάλλονται σε εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, όπως μια λειτουργία παράκαμψης ή μια υστερεκτομή, και να εγκαταλείψουν το νοσοκομείο μέσα σε λίγες μέρες.Πρώτον, γενικά, μπορεί να αναφερθεί ότι διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις βελτιώνονται πολύ.Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις του παρελθόντος, όπως μια επιχείρηση κήλης, απαιτούσαν εκτεταμένη κοπή.Σήμερα, η επισκευή της κήλης μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, αποφεύγοντας τεράστιες χειρουργικές πληγές.Ακόμη και οι χειρουργικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν διαδικασίες ανοικτής καρδιάς βελτιώνονται σημαντικά από ό, τι στις προηγούμενες δεκαετίες, με αποτέλεσμα πολλούς ασθενείς να μπορούν να πάνε στο σπίτι μέσα σε λίγες ημέρες.Η αναισθησιολογία και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία καταστολής βελτιώνονται επίσης και πολλές χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται τώρα κάτω από μερική αντί για πλήρη καταστολή, η οποία επιταχύνει δραματικά τον χρόνο ανάκτησης.

Σίγουρα, το κόστος που συνδέεται με τη διαμονή σε ένα νοσοκομείο είναι εν μέρει υπεύθυνο για μικρότερες παραμονές νοσοκομείων μετά τη χειρουργική επέμβαση.Η παραμονή σε νοσοκομείο για μια επιπλέον ημέρα ή δύο μπορεί να σημαίνει αστρονομικές αυξήσεις της τιμής στις ασφαλιστικές εταιρείες.Στην πραγματικότητα, ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες αναμένουν ή θα καλύψουν μόνο μια παραμονή ενός συγκεκριμένου χρόνου μετά από μια δεδομένη χειρουργική επέμβαση, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει επιπλοκές.Οι γιατροί μπορούν συνήθως να αγνοήσουν τέτοιες συστάσεις εάν αισθάνονται ότι ένας ασθενής δεν έχει ανακτηθεί αρκετά για να πάει στο σπίτι.

Πολλές μελέτες δείχνουν επίσης ότι οι ασθενείς τείνουν να ανακάμπτουν καλύτερα στο σπίτι από ό, τι στο νοσοκομείο.Τείνουν να παίρνουν περιπατητικό (περπάτημα ή κινείται πιο γρήγορα, και απολαμβάνουν επίσης ένα πολύ πιο ξεκούραστο περιβάλλον.Τα νοσοκομεία, όπως μπορεί να επιβεβαιώσουν οποιοσδήποτε πρώην νοσοκομειακός ασθενής, δεν είναι ξεκούραστα μέρη.Οι παράξενοι θόρυβοι εμφανίζονται όλη τη νύχτα και τη μέρα, σας διακόπτεται στη μέση της νύχτας για να τραβήξετε τα ζωτικά σας και μπορείτε να μοιραστείτε ένα δωμάτιο με έναν ασυνήθιστο ασθενή ή με έναν ασθενή που έχει επισκέπτες που έρχονται και πηγαίνουν όλη τη νύχτα.Τα περισσότερα οικιακά περιβάλλοντα τείνουν να προωθούν μεγαλύτερη ανάπαυση και μειώνουν επίσης τις πιθανότητες επιπλοκών λόγω λοιμώξεων.

Δυστυχώς, οι ασθενείς που έχουν νοσοκομειακή παραμονή μετά από χειρουργική επέμβαση, ιδιαίτερα εάν είναι μακρά, μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για ανάπτυξη άλλων λοιμώξεων, λόγω της παρουσίας σε πολλά νοσοκομεία ανθεκτικών σε αντιβιοτικά στελέχη βακτηρίων σταφ.Οι νοσοκομειακοί εργαζόμενοι καταβάλλουν κάθε δυνατή προσπάθεια για να μειώσουν αυτόν τον κίνδυνο, αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ πιο συνηθισμένο να αναπτύσσει λοιμώξεις από τραύματα ή πνευμονία από βακτηρίδια όπως το MRSA σε νοσοκομείο, από ό, τι είναι να το αναπτύξει έξω από ένα νοσοκομείο.Οι περισσότεροι γιατροί αποθαρρύνουν τους ασθενείς να παραμείνουν περισσότερο από ό, τι χρειάζονται εξαιτίας αυτού του κινδύνου. "Υπάρχουν πολλές μελέτες που υποστηρίζουν μικρότερες νοσοκομειακές παραμονές μετά από χειρουργική επέμβαση για τους περισσότερους ανθρώπους και αυτό υποδηλώνουν ότι πολλές διαδικασίες που εκτελούνται σε χειρουργικές επεμβάσεις εξωτερικών ασθενών είναι εξίσου ασφαλείς με αυτές που εκτελούνταιΣε νοσοκομείο.Οι μικρότερες παραμονές του νοσοκομείου τοποθετούν περισσότερο βάρος φροντίδας σε φίλους ή οικογένεια, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ότι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να χάσουν την εργασία (τόσο ο ανακάμιος ασθενής όσο και ο φύλακας).Ένα άλλο ζήτημα του βραχύτερου νοσοκομείου παραμένει μετά από χειρουργική επέμβαση για ασθενείς που μπορεί να μην έχουν πρόσβαση για βοήθεια ή βοήθεια στο σπίτι.

Μπορεί να είναι κάτι περισσότερο από επαχθές για ένα άτομο που δεν έχει βοήθεια για να πάει σπίτι όταν εξακολουθούν να αισθάνονται απαίσια και μπορεί να μην είναι σε θέση να εκτελέσουν βασική αυτο-φροντίδα.Αυτό μπορεί να μην ληφθεί υπόψη όταν ένας ασθενής αποφορτιστεί, αν και πολλές φορές ένας γιατρός θα συστήσει μια μεγαλύτερη παραμονή για κάποιον που δεν έχει φίλο ή οικογενειακή υποστήριξη στο σπίτι.Μια άλλη εναλλακτική λύση είναι η παροχή νοσηλευτικής φροντίδας στο σπίτι μετά από νοσοκομειακή παραμονή, αν και αυτό μπορεί να μην καλύπτεται από όλες τις ασφαλιστικές εταιρείες.